高血壓發(fā)病和很多因素有關(guān),，其中最重要的有以下幾個方面：
（1）遺傳
遺傳因素引起高血壓病發(fā)病的作用已被公認(rèn),，目前普遍認(rèn)為遺傳是成人高血壓的一個極強(qiáng)的決定因素，但動物研究與流行病學(xué)資料均表明遺傳的作用可能是傳遞的，而不是決定性的,。與遺傳易感性相互作用的環(huán)境因素也是成年人高血壓的重要影響因素,。
（2）體重
研究表明,，血壓與身體重量之間,、高血壓與肥胖之間顯著相關(guān)?；疾÷逝c人群肥胖程度和精神壓力呈正相關(guān),，與體力活動水平呈負(fù)相關(guān),。研究顯示：減重10Kg可使收縮壓下降5-20mmHg。
（3）飲食電解質(zhì)的攝入
研究認(rèn)為,，攝入過多的鈉鹽可使血壓升高,，而膳食中有充足的鉀、鈣,、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可防止血壓升高,。在微量元素方面，已知有幾種金屬,，如鉛,、汞和鎘可升高血壓，其中鎘已被當(dāng)作人群中影響血壓的一種可能決定因素,。
（4）吸煙與飲酒
吸煙是公認(rèn)的心腦血管疾病發(fā)生的重要危險因素,，直接或間接影響高血壓患者的生存質(zhì)量。我國10組隊列人群前瞻性研究表明,，吸煙者冠心病發(fā)病的相對危險比不吸煙者增高2倍,，缺血性卒中危險增高1倍，癌癥死亡危險增高45%,，總死亡危險增高21%,。據(jù)報道，少量飲酒對血壓無急性作用,，但收縮壓,、舒張壓與飲酒及飲酒量之間呈顯著正相關(guān)，說明酒精是血壓升高的相關(guān)因素,。
（5）避孕藥物
自從1960年中期以來，口服避孕藥已在全球廣泛應(yīng)用,，實(shí)際上所有服用避孕藥的婦女血壓均有升高,，并隨服用的時間而趨向增加，其中35歲以上的婦女口服避孕藥的升壓作用較年輕婦女更易出現(xiàn),，但停用后血壓往往會降至正常,。
（6）民族與種族
在國內(nèi)，以拉薩的藏族人患病率最高,，其次是內(nèi)蒙古錫盟蒙族人,，而四川的涼山彝族人發(fā)病率最低。在種族方面,，非洲籍黑種人的血壓和高血壓較生活在相似環(huán)境中的白人高而且常見,。另據(jù)報道，日本人群高血壓發(fā)病率也非常高,，尤其是生活在北方的Honshu省的人群,。
（7）社會心理因素
我國流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),，城市高血壓發(fā)病率高于農(nóng)村，從事精神緊張度高的職業(yè)及腦力勞動者高血壓發(fā)病率高,。在發(fā)達(dá)國家,，經(jīng)濟(jì)收入低和文化水平低的人群高血壓發(fā)病率高于經(jīng)濟(jì)收入和文化水平高的人群。說明生活勞動緊張,、勞動環(huán)境中的有害因素,、心理精神因素等在高血壓的發(fā)病中起一定的作用。
（8）年齡與性別
高血壓患病率與年齡呈正比,，女性更年期前患病率低于男性,，更年期后高于男性。
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