門診上經(jīng)常有家長問這樣的問題：孩子還能長多高,？孩子是不是晚長,？孩子是不是矮小癥？孩子是不是早發(fā)育,？要解答這些問題，往往需要了解孩子的骨齡發(fā)育情況。那么,，能透露孩子的生長信息的骨齡究竟是個啥？
一,、骨齡是個啥,？
我們通常說的年齡是指生活年齡，也叫日歷年齡,，出生幾年便是幾歲,。骨齡是骨骼年齡的簡稱。正常人體在骨骼發(fā)育過程中,，骨骼的骨化速度,、骨骺的閉合時間及其形態(tài)變化呈現(xiàn)一定的規(guī)律性，這種規(guī)律用時間來劃分即為骨齡,。不同于生活年齡（按出生日期計算的年齡）,骨齡是一種重要的生物年齡,。
骨齡代表著孩子真正的發(fā)育水平，用骨齡來判斷人體的成熟度比實際年齡更為確切,。孩子的終身高也不是由年齡決定的,，而是骨齡來決定的。就像根據(jù)樹的粗細并不能看出樹齡,，而是需要通年輪判斷一樣,。
二、怎樣測骨齡,？
骨齡檢測快速,、簡單、無創(chuàng)傷,，僅需給孩子拍一個左手及手腕的X片,，通過觀察骨骼的形態(tài)變化及其間相互關(guān)系等來進行解讀，評判發(fā)育情況,，即可確定骨齡,。
因為手部骨骼形態(tài)多樣，可反映全身骨骼發(fā)育情況,，手部距離身體較遠,，受輻射小，拍片方便,，孩子們配合度高,。
三,、骨齡的判讀為何存在差異？
很多家長多會有這樣的疑問：同一張片子,，不同醫(yī)生給出的骨齡不同,，有時甚至有2歲之差。如何看待骨齡解讀的主觀性呢,？
目前,，常用的骨齡評價方法有CHN法、G-P圖譜法,、TW2計分法等多種方法,。研究表明，不同評價方法下骨齡可相差0.5歲,，骨齡解讀差異高達2歲,，應該找精通該技術(shù)的放射科醫(yī)師、兒科醫(yī)師讀片,，對骨齡進行權(quán)威專業(yè)的解讀,。
四、骨齡偏大或偏小正常嗎,？
骨齡發(fā)育受多種因素的影響,，孩子的骨齡都與實際年齡不一定完全相符，會有一定的偏差,。正常情況下,，骨齡和年齡差不超過1歲，若提前或落后,，都需要醫(yī)生來進行評估,，排除內(nèi)分泌疾病，如性早熟,、矮小癥,、甲狀腺疾病、腎上腺疾病等,。
五,、導致骨齡異常的原因有哪些？
骨齡提前,，可導致成年終身高不足,。那么骨齡落后的是不是就能高枕無憂，為孩子有“更多的長高空間”暗自歡喜呢,？顯然不是,。骨齡落后1歲以內(nèi)有可能是“晚長”（只是有可能）；若骨齡與生活年齡相差2歲以上，需高度警惕潛在的內(nèi)分泌疾病,，如生長激素缺乏,、甲狀腺功能異常、性早熟或性發(fā)育遲緩,、染色體畸形,、全身性疾病等。
骨齡是反映兒童生長潛能的重要窗口,。但要注意的是,，由于影響身高的因素眾多,，如遺傳背景,、營養(yǎng)狀態(tài)、疾病,、睡眠,、運動等因素，個體差異很大,，骨齡預言家只能反映終身高趨勢,，卻并不能代表實際終身高。如果發(fā)現(xiàn)骨齡與年齡相差2歲以上,，建議找兒科專業(yè)醫(yī)師就診,，以免貽誤生長發(fā)育的黃金時間。
六,、什么樣的孩子需要做骨齡監(jiān)測呢,？
1.身高太高或者太矮
2.身高正常，但遠遠偏離遺傳身高
3.身高的生長速度過慢或過快
4.過早或過晚出現(xiàn)第二性征
5.肥胖
6.懷疑內(nèi)分泌遺傳代謝病
7.孩子將來從事運動或舞蹈專業(yè)的
七,、多大的孩子可以拍骨齡,？
就算身高正常甚至身高偏高的孩子，其骨齡也可能有異常,，切不可大意,！所以個人認為3-16歲的孩子都有測骨齡的必要性，尤其是青春期的骨齡可謂是“瞬息萬變”,，需重點關(guān)注,。
八、多長時間檢查一次骨齡比較好,？
孩子青春期以前每年查一次,，青春期開始后每半年查一次。若懷疑快速進展青春期可縮短至三個月查一次,。
九,、骨齡檢測有輻射嗎？會損害孩子健康嗎,？
凡是X線照射都會有輻射,，但骨齡檢測輻射劑量很小,。骨齡通常拍攝左手及腕部(離主要器官較遠的末端部位)，一次骨齡照片所接受的X線量少于0.00012mSv,。一次骨齡照片的輻射量,，相當于在自然界20分鐘、坐飛機2分鐘,、看電視44小時或者吃飯21天所接受的輻射量,，作用微乎其微，對人體無損害,。因此,，家長無需談X線色變，它的輻射劑量是安全的,。
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