一,、腎上腺是個(gè)什么 “腺”?
光聽名字我們可以大概知道,,它是長(zhǎng)在腎臟上方的腺體,,左右各一 ,由于其位置與腎臟關(guān)系密切,,故名腎上腺,。右腎上腺為三角形,左腎上腺為半月形,,是人體重要的內(nèi)分泌器官,,類似人體加油站,分泌著維持人體內(nèi)部新陳代謝的激素,。

二,、腎上腺分泌什么激素?
腎上腺由表層的皮質(zhì)和內(nèi)部的髓質(zhì)構(gòu)成,,主要功能是分泌四大激素:鹽皮質(zhì)激素,、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺類激素,,以及性激素,。其分泌的激素參與人體生長(zhǎng)發(fā)育、調(diào)節(jié)血糖血脂以及水鹽平衡,,對(duì)于維持人體生命活動(dòng)具有重要意義,。

三,、身體出現(xiàn)哪些異常可能是腎上腺疾病找上門,?
1.CT檢查意外發(fā)現(xiàn)腎上腺腫瘤或者結(jié)節(jié),。
2.向心性肥胖,滿月臉,,腰變粗,,腿變細(xì)。
3.下腹,、臀部,、股部皮膚褶皺處有明顯的色素沉著。
4.陣發(fā)性高血壓,,心悸,、胸悶、頭暈,,高血壓難以通過常規(guī)降壓藥控制,。
5.血鉀低,腰背骨痛,,四肢無力軟癱,。
6.血糖增高,體重減輕,,性功能減弱,。
四、手術(shù)或者不手術(shù),?是個(gè)值得思考的問題,!
不具有功能性的腫瘤,一年到醫(yī)院復(fù)查一次,,不一定要手術(shù)。直徑<4cm 的偶發(fā)腎上腺腫瘤,,給予定期觀察治療,。觀察期建議每6-12 個(gè)月復(fù)查一次CT,當(dāng)腫瘤體積穩(wěn)定時(shí),,可適當(dāng)調(diào)整復(fù)查頻率,。
如果腎上腺腫瘤體積大或具有功能性或當(dāng)腫瘤體積增長(zhǎng)明顯、直徑不斷增加時(shí),,應(yīng)盡快進(jìn)行功能性復(fù)查,,以確定是否轉(zhuǎn)化為功能性腺瘤或本身屬于惡性腫瘤。

五,、腎上腺手術(shù)術(shù)前應(yīng)該吃些什么食物呢,?
合理飲食,可選擇清淡、易消化的食物,,避免飲用酒精,、咖啡。少吃辛辣油膩且易產(chǎn)氣的食物,,縮短術(shù)后通氣時(shí)間,,避免腹脹的發(fā)生,促進(jìn)術(shù)后傷口的恢復(fù),。
補(bǔ)充維生素B,、C、D,多吃含鉀量高的食物,,幫助快速補(bǔ)鉀,。

六、腎上腺手術(shù)前一天晚上應(yīng)該準(zhǔn)備什么呢
腸道準(zhǔn)備,,需行甘油灌腸,,軟化大便。
手術(shù)前6小時(shí)內(nèi)禁食禁水,,術(shù)前晚上22:00不要攝入固體食物,、奶制品。但必要的藥物可用小口水服下,。
術(shù)前晚上可去澡池溫水洗浴,,用肥皂沐浴,使皮膚盡可能干凈,,減少手術(shù)切口的細(xì)菌含量,。注意保暖,防止感冒,。
核對(duì)清楚自己的手術(shù)部位是否正確,,是否標(biāo)記左右。
摘除眼鏡,、耳環(huán),、項(xiàng)鏈等飾品,以及活動(dòng)性假牙,。
禁止戴隱形眼鏡,,美甲需卸掉,術(shù)中麻醉醫(yī)生需要監(jiān)測(cè)脈氧情況,。
保持良好的心態(tài)和充足的睡眠,,入睡困難者可適當(dāng)服用助眠藥。
有些患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用酚芐明,,甲磺酸多沙唑嗪等α受體阻滯劑2周以上,。

七,、出院后有哪些注意事項(xiàng)?
合理膳食,,切忌過補(bǔ),,術(shù)后建議低鹽飲食,每日可用食鹽不超過2g或醬油10ml/d,。
保持良好情緒,、調(diào)整生活節(jié)奏,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),,防止外傷,。
肥胖病人保護(hù)切口,預(yù)防感染及切口脂肪液化,。
避免誘發(fā)高血壓的一切因素,,如突然的體位改變、取重物,、咳嗽,、情緒波動(dòng)、擠壓腹部等,。
術(shù)后定期復(fù)查血,、尿、兒茶酚胺,。某些患者術(shù)后須補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,,在腎上腺功能恢復(fù)的基礎(chǔ)上,逐漸減量,,切勿自行加減量,。
嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓,注意高血壓繼發(fā)血管病變,,并給予擴(kuò)血管藥物調(diào)整血壓,。
