1:什么是第三腰椎橫突綜合征?
第三腰椎橫突綜合征是一種常見的腰部疾病,,主要表現(xiàn)為腰部和下肢的疼痛,,它是由于第三腰椎橫突周圍的軟組織受到急性或慢性的損傷,導(dǎo)致炎癥,、纖維化,、瘢痕或骨刺的形成,刺激或壓迫周圍的神經(jīng),、血管和肌肉,,引起疼痛和活動(dòng)障礙。
2:第三腰椎橫突綜合征的原因是什么,?
? 腰部的外傷或扭傷是最常見的原因,。腰部的外傷或扭傷會(huì)使第三腰椎橫突所承受的拉力或壓力突然增加,,導(dǎo)致橫突周圍的肌肉、筋膜,、韌帶或小血管破裂或脫離,,形成急性的炎癥或出血。常見的外傷或扭傷的情況有踩到堅(jiān)硬物體,、下樓時(shí)足跟著地過猛,、足部過度背伸、腰部過度前屈或旋轉(zhuǎn)等,。
? 長期的重體力活動(dòng)或站立工作是誘發(fā)因素,。長期的重體力活動(dòng)或站立工作會(huì)增加腰部的負(fù)荷和壓力,加速橫突周圍的肌肉,、筋膜,、韌帶或小血管的退變或損傷,尤其是在硬地面或不合適的鞋子上行走或運(yùn)動(dòng),。常見的高危人群有跑步者,、舞蹈者、教師,、工廠工人等,。
? 寒冷刺激也會(huì)誘發(fā)或加重第三腰椎橫突綜合征。寒冷刺激會(huì)導(dǎo)致橫突周圍的血管收縮,,血液循環(huán)減少,,營養(yǎng)供應(yīng)不足,同時(shí)也會(huì)引起肌肉的收縮或痙攣,,增加橫突的拉力或壓力,,加重炎癥或疼痛。
3:第三腰椎橫突綜合征的癥狀有哪些,?
? 腰部和下肢的疼痛是最常見的癥狀,,多數(shù)患者以腰部和下肢的疼痛為首發(fā)癥狀,疼痛的性質(zhì),、部位,、程度和持續(xù)時(shí)間因人而異,一般為刺痛或鈍痛,,可放射到臀部,、同側(cè)內(nèi)收肌和大腿前側(cè),但不超過膝關(guān)節(jié),。疼痛的加重因素多為長時(shí)間站立,、行走或運(yùn)動(dòng),疼痛的緩解因素多為休息或按摩。
? 腰部和下肢的壓痛是最典型的癥狀,,多數(shù)患者在腰部和下肢有明顯的壓痛點(diǎn),,以第三腰椎橫突尖端處最為突出,體檢時(shí)可用手指按壓或敲擊該處,,引起劇烈的疼痛反應(yīng),,有時(shí)可觸及骨刺或條索狀的反應(yīng)物。
4:關(guān)于第三腰椎橫突綜合征的治療方法:
? 非手術(shù)治療:主要包括一般治療,、痛點(diǎn)局部注射、物理治療,、針刀松解術(shù)和臭氧治療等,。一般治療是指減少活動(dòng),避免久站,、久坐,、彎腰等不利姿勢,進(jìn)行局部按摩,,嚴(yán)重者需臥床休息,。痛點(diǎn)局部注射是指在第三腰椎橫突尖端局部注射消炎鎮(zhèn)痛藥,可有效緩解局部疼痛,。物理治療是指如體外沖擊波,、紅外線、直線偏振光等物理治療手段,,均可以緩解疼痛,。針刀松解術(shù)是指用針刀剝離松解橫突周圍的粘連組織,可解除神經(jīng)血管的卡壓,,改善局部血液循環(huán),。臭氧治療是指在壓痛點(diǎn)注射臭氧,可以很好的消除炎癥,,起到鎮(zhèn)痛的作用,。
? 手術(shù)治療:主要包括射頻手術(shù)和切除手術(shù)等。射頻手術(shù)是指用射頻針尖穿刺至第三腰椎橫突根部,、尖部周圍的瘢痕攣縮組織并進(jìn)行低溫?zé)崮委?,可以解除瘢痕攣縮組織對(duì)神經(jīng)血管的壓迫,改善周圍組織的血液循環(huán),。切除手術(shù)是指經(jīng)過以上的各種治療后,,若效果不理想,病情反復(fù)發(fā)作,,且癥狀很重,,可以考慮進(jìn)行手術(shù),切除過長的橫突部分,。