什么是急性心肌梗死,?
急性心肌梗死是指心臟供血的動脈血管,,因發(fā)生了急性血栓而被堵塞所致,。如果不及時救治,,一部分患者可能會有生命危險,。
急性心肌梗死發(fā)生時有什么表現(xiàn),?
最常見的臨床表現(xiàn)是有劇烈的胸痛,,通常位于心前區(qū)或者胸骨后,,伴有瀕死感,,有時甚至伴有大汗,、惡心、嘔吐等癥狀,。但也有一些不典型的表現(xiàn),,比如牙痛,、頭痛、左肩膀痛,、下頜痛,、腹部疼痛等,有時甚至被誤認為是胃痛,。而有些心肌梗死沒有疼痛表現(xiàn),,僅僅表現(xiàn)為劇烈的胸悶、氣短,、大汗淋漓,。如果以上癥狀持續(xù)發(fā)作超過15~20分鐘不緩解,那么一定要小心,,這時可能已經(jīng)發(fā)生了急性心肌梗死,。
發(fā)生急性心肌梗死時要如何自救?
一定要記住兩個120:
第一個120是要及時撥打120,,撥打120急救后,,一定不要活動,要側(cè)身躺好或者安靜坐好,,等待救援,。如果家中有硝酸甘油、阿司匹林,,那么可以嚼服阿司匹林300 mg,,如果這時測血壓不低于100/60mmHg的情況下,可以同時舌下含服1粒硝酸甘油,。一般建議含服后疼痛不緩解,,可以5分鐘后再含服一次,最多不要超過3次,。
第二個120是急性心肌梗死發(fā)生后搶救的黃金時間120分鐘,。從發(fā)病到開通梗死血管,如果在120分鐘內(nèi)完成,,可以大大降低死亡率和致殘率,。
怎樣預防急性心肌梗死?
根據(jù)最新發(fā)布的《中國居民膳食指南(2022)》所發(fā)布的八條準則:
1. 食物多樣,,合理搭配:人體需要攝取各種不同的食物來獲得全面的營養(yǎng),。每種食物都含有其特定的營養(yǎng)成分,所以多樣化飲食有助于確保獲得足夠的維生素,、礦物質(zhì),、膳食纖維等。
2. 吃動平衡,健康體重:飲食和運動的平衡是維持健康體重的關(guān)鍵,。吃動平衡意味著既要注重飲食健康,,也要增加身體活動量,以消耗攝入的熱量,,避免體重增加,。推薦每周至少進行五天中等強度身體活動,累計 150 分鐘以上,。主動身體活動最好每天 6000 步,,鼓勵每周 2~3 天高強度有氧運動,減少久坐時間,,每小時起來動一動,。
3. 多吃蔬果、奶類,、全谷,、大豆:富含維生素、礦物質(zhì),、膳食纖維等有益的營養(yǎng)成分,。蔬果能夠提供多種維生素和礦物質(zhì),同時也有助于控制體重,;奶類富含鈣質(zhì),,對骨骼健康有益;全谷物富含膳食纖維,,有助于維持腸道健康,;大豆則是一種優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,也含有多種營養(yǎng)物質(zhì),。推薦每天谷類 200~300 克,其中全谷物和雜豆 50~150 克,,薯類 50~100 克,,蔬菜 300~500 克,水果 200~350 克,,奶及奶制品每天 300~500 克,。
4. 適量吃魚、禽,、蛋,、瘦肉:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來源,同時含有多種微量元素和礦物質(zhì),。適量食用可以為身體提供必要的營養(yǎng)物質(zhì),,但要注意控制攝入量,避免過量攝入脂肪和膽固醇,。推薦動物性食物平均每天 120~200 克,,每周最好吃魚兩次或 300~500 克,,每天1個雞蛋。
5. 少鹽少油,,控糖限酒:為了控制飲食中不健康成分的攝入量,。少鹽少油可以減少高血壓和心血管疾病的風險;推薦成年人每天攝入食鹽不超過 5 克,,油 25~30 克,。控糖限酒可以控制血糖水平和預防肝臟疾病,,酒精攝入會增加肝損傷,、痛風、結(jié)直腸癌,、乳腺癌,、心血管疾病風險。推薦成年人一天飲用的酒精量不超過 15 克,,這里說的是酒精量而不是酒,。酒精的估算,用飲用量乘以酒精度數(shù)即可,。
6. 規(guī)律進餐,,足量飲水:規(guī)律進餐有助于維持穩(wěn)定的血糖水平和消化系統(tǒng)健康。足量飲水有助于維持身體的水分平衡,,促進新陳代謝和排出廢物,。推薦每天 1500~1700 毫升水,少喝或不喝含糖飲料,。
7. 會烹會選,,會看標簽:要懂得如何選擇和烹飪健康的食品。了解食品標簽的含義,,能夠選擇優(yōu)質(zhì)的食品和配料,,同時也要懂得如何合理搭配和烹飪食物,以獲得更好的營養(yǎng)價值和口感,。
8. 公筷分餐,,杜絕浪費:使用公筷分餐可以減少細菌傳播的風險,同時也可以避免食物浪費,。杜絕浪費是一種環(huán)保和經(jīng)濟的做法,,有助于促進可持續(xù)的飲食習慣。
泡澡的注意事項,?
冬季來臨,,泡溫泉備受青睞,水溫太高會使皮膚血管明顯擴張,讓大量血液流向體表,,這樣很容易引發(fā)急性心肌梗死,。因此,高齡或者“三高”患者一定不要泡溫泉,。水溫過冷,、過飽或者饑餓狀態(tài)下洗澡,也會導致心肌供血不足,,引起急性心肌梗死,。積極管理“三高”等基礎(chǔ)疾病,高血壓,、糖尿病,、高血脂以及高尿酸血癥是誘發(fā)冠心病的重要因素。需早期防治,,評估心血管風險,,合并“三高”越多,其風險越高,,大家需注意,,不要等有癥狀或者疾病到了中晚期才開始治療。及早干預會降低誘發(fā)心肌梗死的風險,。
急性心肌梗死不做介入治療會有哪些危害,?
我們說急性心肌梗死做介入治療,把這個冠狀動脈再通,,他的目的主要是縮小心肌梗塞的面積,,能夠改善以后的心功能,并減少死亡,。如果沒有條件做,、不做的話;那么心肌梗死的面積就會逐步增大,,將來心功能的危害就會大,,另外他的死亡率也會高。所以我們做介入治療,,減少心肌梗塞的面積,改善心功能,,提高生活質(zhì)量,,減少死亡,如果不做的話,,那就是相反的,。
急性心肌梗死支架植入術(shù)后的注意事項?
冠狀動脈介入治療是目前治療冠心病的重要手段,但介入治療后并不是說冠心病就治愈了,。術(shù)后冠狀動脈的其余血管甚至支架部分仍有狹窄的可能,,不少患者還存在心理、生理上的各種問題,。
術(shù)后需要注意以下三點:
1,、遵守醫(yī)囑,按時服用藥物,,不能擅自停藥,。一般建議術(shù)后長期服用阿司匹林、氯化格雷或阿司匹林,、替格瑞洛一年到一年半左右,。另外,患者也需長期口服降血脂藥物,,比如阿托伐他汀,、瑞舒伐他汀等。規(guī)律服用抗血小板及降血脂的藥物,,可有效避免支架內(nèi)血栓形成,。
2、按時復查,,完善相關(guān)的化驗,、檢查,監(jiān)測身體各項指標,。
3,、規(guī)律的生活方式,健康飲食,,堅持適量運動,,控制好體重,控制好高血壓,,糖尿病,,高脂血癥,一定要戒煙戒酒,,這樣可以預防支架內(nèi)的血栓形成,,也可以預防其他冠狀動脈發(fā)生動脈硬化而導致血管狹窄。要有良好的睡眠,,避免熬夜,,避免因放入支架后過分擔心而導致情緒焦慮。