腰椎穿刺是了解中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的診斷技術,。某些血液病如白血病,、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等病變往往累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),。腰椎穿刺不僅可以明確腫瘤細胞是否侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),,還可以治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病,、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等,。腰椎穿刺須反復進行,,直至腦脊液檢查在正常范圍,并在以后給予定期預防性治療,。
腰穿時側(cè)臥于病床上,,頭向胸部彎曲,雙手抱膝貼近腹部,,盡量使脊柱后弓,,以增寬椎間隙,便于進針,。在穿刺過程中注意與醫(yī)生配合,,如要咳嗽應先通知醫(yī)生,以便暫停操作,,避免損傷組織和移動穿刺位置,。
腰穿術后壓迫穿刺處10分鐘,預防穿刺處出血,。應去枕平臥6小時,,防止過早起床引起低壓性頭痛。若發(fā)生低壓性頭痛,,一般平臥時間延長一些,,并多飲鹽開水可緩解,必要時可靜脈點滴生理鹽水,。保持敷料干躁,,72小時后棄去,。