白血病的病因比較復(fù)雜,,可由內(nèi)因,、外因引起,而且是多種因素互相作用的結(jié)果,。目前比較明確的病因因素主要有:
⑴ 放射線: 1945美國(guó)在日本的長(zhǎng)崎和廣島分別扔下了原子彈,。在原子彈爆炸后的幸存者中,,許多人陸續(xù)發(fā)生了白血病。最初是在原子彈爆炸后2~3年發(fā)現(xiàn)的,,到爆炸后第5年,,白血病的發(fā)病率到達(dá)最高峰,以后仍然保持在較高水平,。一直到爆炸26年后,,幸存者中發(fā)生白血病的仍比普通人為高。這是放射線能引起人白血病的最直接證據(jù),。此外,,在防護(hù)條件不好情況下從事放射線工作的人員以及長(zhǎng)期接受X線治療的病人,如強(qiáng)直性脊椎炎病人中,,白血病的發(fā)病率也都比正常人高幾倍,,證明放射線確有引致白血病的作用。
⑵ 化學(xué)因素:有一些化學(xué)物和藥品如二苯蒽等可在小白鼠中有誘發(fā)白血病,,一些抗白血病藥物如馬里蘭也有這樣的作用,,從而在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中確定了化學(xué)因素的致白血病作用。在人類肯定能引起白血病的化學(xué)物有苯及甲苯等,。
⑶ 病毒因素:早在50年代就發(fā)現(xiàn)了一種小鼠白血病病毒感染新生的乳鼠后可以引起小鼠白血病,。因此,人們一直懷疑人類白血病也可由病毒引起,,但長(zhǎng)期來都得不到肯定的結(jié)論,。直到最近,,在人類的白血病病毒病因方面采取的了重大的突破。
1977年,,在日本西南沿海地區(qū)發(fā)現(xiàn)了一種成人T淋巴細(xì)胞白血病,。1980年,把這些白血病細(xì)胞在體外培養(yǎng)成功,,并進(jìn)而分離出一種新的人類白血病病毒,。經(jīng)過大量的研究證實(shí)了它就是引起成人T細(xì)胞白血病的元兇。至于人類其他類型白血病與病毒的關(guān)系,,目前還不很清楚,。
⑷ 遺傳因素:有人統(tǒng)計(jì)分析了同一家族中發(fā)生好幾例白血病病人的情況,認(rèn)為其中可能有遺傳因素的存在,。在一些先天遺傳性疾病如先天性愚型中,,也比較容易發(fā)生白血病。在同卵的雙生子女中,,一方發(fā)生白血病,,另一方發(fā)生白血病的機(jī)會(huì)高達(dá)25%。這些例子都說明在白血病發(fā)病過程中,,有遺傳因素存在的可能,。
總的來看,白血病的發(fā)病是一個(gè)復(fù)雜的多因素作用的結(jié)果,;遺傳素質(zhì),、病毒、放射,、化學(xué)物質(zhì)可能相互影響,,重疊作用而導(dǎo)致白血病的發(fā)生。