11月19日下午,山東省立醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師陳修德應(yīng)邀做客菏澤市立醫(yī)院百科講壇第61講,。陳修德就“泌尿系結(jié)石的防治”與到場的市立醫(yī)院職工、患者家屬及附近居民作了詳細(xì)講解,。精彩生動的講座得到了在場人員的一致好評,現(xiàn)場氣氛非?；钴S,充分滿足了在場人員對泌尿系結(jié)石知識的需求。
現(xiàn)場,陳修德結(jié)合真實病例,、運用通俗易懂的語言進(jìn)行授課,針對泌尿系結(jié)石的前世今生,、病因、防治,、預(yù)防等內(nèi)容進(jìn)行講解,。“尿結(jié)石中已發(fā)現(xiàn)了超過100種的化學(xué)成分,并且超過100種不同的病因可能涉及結(jié)石的形成,?！标愋薜轮v到。
泌尿系結(jié)石,又稱為尿石癥,是腎結(jié)石,、輸尿管結(jié)石,、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的總稱,是泌尿外科的常見病,、多發(fā)病。尿路感染及梗阻,內(nèi)分泌及代謝紊亂,長期臥床及飲水不足是結(jié)石的主要成因,。泌尿系結(jié)石可引起尿路梗阻,造成感染和腎功能不全,長期尿石刺激可誘發(fā)癌變,。而疼痛和血尿則是結(jié)石最常見的癥狀。
據(jù)了解,泌尿系結(jié)石是終生性疾病,病因復(fù)雜未明,癥狀多樣,可帶來嚴(yán)重并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅人民群眾的生命健康,浪費了大量的醫(yī)療資源,。而且,泌尿系結(jié)石在治療后5-10年復(fù)發(fā)率為50%,。因此,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)尤為重要。
“泌尿系結(jié)石的病因有很多,即市民每日飲水量<1000ml或每日尿量<1000ml;泌尿系結(jié)石家族史;慢性泌尿系感染(感染>3個月);代謝障礙(糖尿病,、高尿酸尿癥,、高草酸尿癥、高胱氨酸尿癥)工作,、生活環(huán)境炎熱;生活工作于結(jié)石高發(fā)區(qū);免疫性疾病史,如干燥綜合征等;泌尿系梗阻,如UPJO,、BPH等;泌尿系結(jié)石手術(shù)史?！标愋薜抡f,。
據(jù)悉,泌尿系結(jié)石的預(yù)防分一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防,一級預(yù)防是水化預(yù)防,降低尿路結(jié)石成分的過飽和狀態(tài),推薦每天液體攝入量在3L(相當(dāng)于6瓶礦泉水)以上,保持每天尿量在2.0—2.5L以上,而胱氨酸結(jié)石患者應(yīng)保持每天的尿量在3L以上;二級預(yù)防是飲食控制,根據(jù)不同結(jié)石成分選擇食物,進(jìn)行飲食預(yù)防;三級預(yù)防,主要是進(jìn)行藥物預(yù)防,通過藥物調(diào)節(jié)尿PH,、血尿酸,、尿中枸櫞酸鹽濃度及利尿、治療泌尿系感染,控制糖尿病,、高血壓和肥胖等,。
陳修德表示,手術(shù)是把雙刃劍,在治療結(jié)石的同時也會造成損傷,損傷就是一個結(jié)石形成的病因,所以我們應(yīng)該盡最大可能減少手術(shù)損傷,避免為了手術(shù)而手術(shù),嚴(yán)格遵循診療指南。踐行微創(chuàng)理念,追求無創(chuàng)理想境界,。輸尿管軟鏡碎石和超微經(jīng)皮腎鏡碎石逐漸深入人心,“碎石取石就像打個肌肉針”或者“做個胃鏡檢查”一樣簡單便捷,。
陳修德說,泌尿系結(jié)石的患者要定期復(fù)查,至少每三個月來院復(fù)查一次。5mm以下的結(jié)石,70%都可以通過多飲水和藥物排石成功解決,。早發(fā)現(xiàn),、早治療,避免了結(jié)石對身體健康的損害,同時也節(jié)約了大量的醫(yī)療資源。
魯公網(wǎng)安備 37170202666120
號
