魯網(wǎng)7月27日訊(記者 洪常良)三叉神經(jīng)痛被稱為“天下第一痛”,以顏面部陣發(fā)性劇烈疼痛為特征,。常于說話,、進食、刷牙,、洗臉,、風吹時誘發(fā),嚴重影響病人的生活質(zhì)量,。當藥物治療的療效減退或者出現(xiàn)藥物的副作用導致治療失敗時,,應(yīng)盡早考慮外科手術(shù)治療。


患者薛先生,,63歲,,家住鄄城縣。一年前出現(xiàn)左側(cè)頜面部陣發(fā)性疼痛,。6月17日,,于市立醫(yī)院行三叉神經(jīng)磁共振顯示:三叉神經(jīng)與鄰近血管接觸。薛先生自服卡馬西平癥狀無明顯改善,,7月11日,,入院治療。經(jīng)疼痛科集體討論,,家屬同意,,決定為患者實施半月神經(jīng)節(jié)球囊壓迫術(shù)。7月14日上午,,介入科副主任醫(yī)師張華指導了三維導航技術(shù),,這樣在三維導航引導下,疼痛科喬保光,、高飛,、王海峰等醫(yī)生為薛先生實施半月神經(jīng)節(jié)球囊壓迫術(shù)。術(shù)后麻醉復蘇后劇烈疼痛就消失了,,目前疼痛未再出現(xiàn),。
菏澤市立醫(yī)院疼痛科主治醫(yī)師喬保光表示,半月神經(jīng)節(jié)球囊壓迫術(shù)是有效的外科微創(chuàng)手術(shù)方式,,手術(shù)過程無痛苦,,創(chuàng)傷小、安全性高,,療效確切,。與射頻消融相比面部麻木副作用輕且消退快,,與開顱減壓相比風險小?!度嫔窠?jīng)痛診療中國專家共識》更是將球囊壓迫術(shù)推薦于年齡大,、全身情況差、開顱微血管減壓無效或復發(fā),、拒絕開顱手術(shù)的病人,,具有無可比擬的優(yōu)勢。
疼痛科主任苗韶華告訴記者,,球囊壓迫術(shù)國內(nèi)外多于C形臂,、DSA和CT等影像下引導操作。C形臂,、DSA由于二維有限的信息使手術(shù)精度差,。CT引導下操作手術(shù)精度高但手術(shù)時間長。菏澤市立醫(yī)院疼痛科率先開展Dyna-CT三維導航球囊壓迫術(shù),,三維導航不僅克服了C臂,、DSA和CT等引導方式的缺點,而且還提供了豐富的球囊位置,、容積和形狀等信息,,提高了手術(shù)安全性和治愈率。
三維導航引導下球囊壓迫治療三叉神經(jīng)痛技術(shù)的開展,,使微創(chuàng)治療三叉神經(jīng)痛方面上了一個新的臺階。目前,,菏澤市立醫(yī)院已成為國內(nèi)為數(shù)不多開展Dyna-CT三維導航球囊壓迫術(shù)的醫(yī)院,。