魯網(wǎng)6月10日訊(記者 洪常良 通訊員 夏衛(wèi)東)6月8日,,菏澤市立醫(yī)院腦科醫(yī)院三樓醫(yī)生辦公室,,一位患者將一面寫有“醫(yī)術(shù)精湛 醫(yī)德高尚”的錦旗送到神經(jīng)外科醫(yī)生夏衛(wèi)東和同事手中,,對醫(yī)生充滿了感激之情。

該患者為一名45歲女性,,家住曹縣莊寨鎮(zhèn),身患煙霧病,,從2015年至今已經(jīng)發(fā)生過3次嚴重的腦出血,,曾經(jīng)后2次住進重癥監(jiān)護室,氣管插管,,呼吸機輔助呼吸,,差點喪命。首次出血因為家屬對手術(shù)的恐懼而放棄手術(shù)治療,,后來還沒有等到合適的手術(shù)時機又再一次出血了,。幸運的是這一次終于等到了能夠做手術(shù)的時機。
市立醫(yī)院夏衛(wèi)東醫(yī)生給予充分的評估后,,制定了適合她的手術(shù)方案,,即采用直接搭橋+間接貼敷的聯(lián)合血運重建方法。所謂的搭橋即:將頭皮的動脈分離出來,,和大腦表面的血管吻合在一起,,相當于焊接了一根血管管道,直接增加大腦的血液供應,;間接貼敷即將頭皮血管分離出來后給予放置于大腦表面,,相當于給大腦種了一棵種子,讓其自動地,、慢慢地生根發(fā)芽,。采用兩種方式聯(lián)合的手術(shù)方案能有效地增加顱內(nèi)供血,減少煙霧狀血管的數(shù)量,,有效降低腦出血的再次發(fā)生,,提高患者的生活質(zhì)量,降低患者的家庭負擔和社會負擔,。

據(jù)夏衛(wèi)東介紹,,該患者的手術(shù)共歷時8個小時,整個手術(shù)過程醫(yī)生不吃不喝,,始終奮戰(zhàn)在緊張的手術(shù)中,。由于身患煙霧病多年,患者大腦表面幾乎找不到合適的受體血管供搭橋所用,,唯獨有一根極細的血管,,直徑大概有0.5個毫米,肉眼下就好像一根頭發(fā)絲一樣,且血管壁薄如蟬翼,,醫(yī)生需要在放大15倍的手術(shù)顯微鏡下進行縫合10多針,,縫合過程中醫(yī)生的手不能有絲毫的顫抖,而且要求一次性縫合無漏血,,100%的通暢率,。術(shù)后3天,為了更好地照顧患者,,盡可能的將術(shù)后并發(fā)癥降到最低,,醫(yī)生幾乎24小時守護在患者身邊,終于功夫不負有心人,,在醫(yī)護的精心照料下患者恢復良好,,無并發(fā)癥發(fā)生。
據(jù)了解,,煙霧病是一種腦血管病,,其不明原因地造成顱內(nèi)大血管的逐漸閉塞,以致大量毛細血管代償增生,,在腦血管造影片子上形似煙霧而得名,。這種煙霧狀血管是一種病態(tài)血管,及其容易堵塞或破裂,,以致煙霧病的癥狀大多數(shù)表現(xiàn)為腦梗死或腦出血,,患者輕則偏癱、失語,,重則昏迷,、死亡,一旦發(fā)病將造成嚴重的家庭和社會負擔,。
菏澤作為煙霧病高發(fā)地區(qū),,很多老百姓飽受煙霧病的折磨,其中大部分病人和家屬因?qū)υ摷膊〉恼J識不足而錯過了最佳的治療時機,。目前國際上公認的最佳治療方案有直接顱內(nèi)外動脈搭橋,、間接貼敷和聯(lián)合手術(shù)。實施該手術(shù)對醫(yī)生的雙手有非??量痰囊?。它要求醫(yī)生要經(jīng)歷過嚴格的顯微血管吻合訓練,并對開顱手術(shù)有豐富的經(jīng)驗,。市立醫(yī)院夏衛(wèi)東醫(yī)生畢業(yè)于享譽中外的首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院Yasarjil顯微實驗室,,2019年曾代表市立醫(yī)院參加了全球顯微血管吻合比賽并獲得三等獎、全國神經(jīng)外科顯微技能操作大賽并榮獲一等獎,。為了將實驗室訓練更好地應用于手術(shù)中,,夏衛(wèi)東醫(yī)生在平時的認真工作之余,,幾乎全部的精力都用在了顯微血管吻合訓練和研究手術(shù)大師的手術(shù)錄像上了,訓練小白鼠的血管吻合,,他往往在顯微鏡下一做就是半天,,回到家后常常觀看大師的手術(shù)錄像到深夜,爭取將每一臺手術(shù)都做到極致,。

患者目前精神方面較前明顯改善,生活能夠自理,,經(jīng)常能看到她重生后的喜悅,。每每談起患者的就醫(yī)歷程,患者及家屬對醫(yī)護的敬業(yè)精神表示格外的滿意,,總是雙眼含著淚水,,對醫(yī)生充滿了無比的感激之情。