魯網(wǎng)8月9日訊 近日,,菏澤市立醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外科成功地為一名高齡煙霧病患者進行了顱內(nèi)外血管搭橋手術(shù),。術(shù)后無任何并發(fā)癥發(fā)生,手術(shù)效果令患者及其家屬非常滿意,。
患者為一名60歲女性,,平日經(jīng)常表現(xiàn)出頭痛,、頭暈,難以忍受,,甚至夜不能寐,,并且反復出現(xiàn)一過性右手無力,嚴重影響其生活質(zhì)量,。兩年間,,家屬帶其先后輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院就診,行腦血管檢查初步診斷為煙霧病,,并多建議藥物保守治療,,也曾服用中藥治療,但均無明顯效果,,反而原癥狀逐漸加重,。后患者就診于菏澤市立醫(yī)院腦科醫(yī)院,并希望能在這里能得很好的治療效果,,患者入住神經(jīng)內(nèi)科,,經(jīng)腦血管造影評估證實為煙霧病的診斷,并邀請神經(jīng)外科夏衛(wèi)東主治醫(yī)師會診,在張信芳主任的帶領(lǐng)下,,經(jīng)過詳細的病史采集,、查體及影像資料分析,決定為其行顱內(nèi)外動脈搭橋手術(shù),,以期通過搭橋手術(shù)增加其顱內(nèi)血流,,減少煙霧血管生成,緩解患者頭痛,、頭暈癥狀并預防將來偏癱的發(fā)生,。
據(jù)夏衛(wèi)東介紹,菏澤所在區(qū)域為煙霧病相對高發(fā)區(qū),,煙霧病常常表現(xiàn)為腦梗死或腦出血,,還有一部分病人表現(xiàn)為一過性神經(jīng)功能障礙,患者目前的癥狀說明已經(jīng)向患者的健康發(fā)出報警信號,,如不通過搭橋手術(shù)增加顱內(nèi)血流,,極有可能在不久的將來發(fā)生偏癱、失語甚至危及生命,。為了更好地向家屬溝通病情及治療方案,,夏衛(wèi)東采用最通俗的語言向家屬講訴煙霧病的定義、發(fā)生發(fā)展過程及可能會發(fā)生的不良結(jié)局,,并通過畫圖,、舉例子等方式向家屬詳細地講解手術(shù)的過程,就這樣,,家屬逐漸對該疾病有了深刻的認識,,并認同了腦血管搭橋的手術(shù)方案。
在進行了充分地術(shù)前準備和取得家屬的理解后,,手術(shù)如期進行,,按照術(shù)前的計劃,在保證手術(shù)效果的前提下,,為了盡量縮短手術(shù)時間,,在張信芳主任的指導下,夏衛(wèi)東醫(yī)生采取頭皮直切口的術(shù)式,,先是分離頭皮血管,,然后在腦表面找到合適的受體血管進行血管吻合,煙霧病的腦血管往往質(zhì)量很差,,血管壁薄如蟬翼,,且管徑纖細,最粗的血管直徑不到1毫米,,夏醫(yī)生憑借其超強的顯微血管吻合功底,,順利地給予端側(cè)吻合12針,,縫合后的血管通暢且絲毫無滲血,歷時4個小時,,在腦科醫(yī)院手術(shù)室的麻醉保障和護理團隊的積極配合下,,手術(shù)順利結(jié)束,術(shù)后麻醉清醒,,患者無任何新發(fā)的功能障礙,。
煙霧病搭橋術(shù)后對病人的管控依然不能放松,,因為此類疾病術(shù)后并發(fā)生發(fā)生率相對偏高,,稍有不甚,就可能前功盡棄,,甚至可能發(fā)生嚴重的不良后果,。因此,在術(shù)后的幾天,,夏衛(wèi)東醫(yī)生幾乎全天候陪伴在病人身邊,,隨時給予調(diào)整治療方案,盡量將術(shù)后并發(fā)癥降至最低,,功夫不服有心人,,在夏醫(yī)生無微不至的關(guān)心和調(diào)理下,患者迅速康復,,原來的頭痛,、頭暈癥狀完全消失了,睡眠質(zhì)量改善了,,甚至連飯量也增加了不少,,恢復后期每每見到患者和家屬,總是流露出滿意的笑容,。
前后歷經(jīng)12天的時間患者順利地康復出院了,,腦血管團隊的醫(yī)護人員也終于可以松了一口氣。出院時,,患者家屬連連稱贊道:“非常感謝菏澤市立醫(yī)院腦科醫(yī)院腦血管病團隊的白衣天使,,是他們用自己的高超技術(shù)為我母親解除了病痛,減輕了我們做兒女的后顧之憂,?!?/p>