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近日，菏澤市立醫(yī)院肝膽外科常規(guī)完成一例吲哚菁綠分子熒光導(dǎo)航腹腔鏡下精準(zhǔn)肝臟Ⅴ年段切除術(shù),。據(jù)悉,，目前該技術(shù)在山東省內(nèi)只有少數(shù)幾家醫(yī)院能夠獨(dú)立實(shí)施。 

濟(jì)寧市嘉祥縣的王先生,，45歲,，患有慢性乙型病毒性肝炎病史多年，近期因腹部不適于濟(jì)寧當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肝臟Ⅴ段腫瘤,；慕名奔赴菏澤市立醫(yī)院副院長(zhǎng)葉永強(qiáng)門診就診,。葉永強(qiáng)詳細(xì)詢問病史，仔細(xì)觀閱患者腹部強(qiáng)化CT，考慮診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌,，安排病人辦理住院手續(xù),，準(zhǔn)備給予手術(shù)治療。

術(shù)前影像學(xué)圖片

病人入住肝膽外科病房后,，葉永強(qiáng),、孫智勇等仔細(xì)研判患者各種血液檢驗(yàn)及影像檢查資料，準(zhǔn)確評(píng)估患者病情,，縝密規(guī)劃手術(shù)方案,。9月6日，醫(yī)院成功為病人施行吲哚菁綠分子熒光導(dǎo)航腹腔鏡下精準(zhǔn)肝臟Ⅴ段切除術(shù),。手術(shù)中經(jīng)吲哚菁綠分子影像導(dǎo)航清晰顯示腫瘤位置,，按照術(shù)前研判影像后規(guī)劃的路徑,，分別精準(zhǔn)顯露出肝臟Ⅴ段肝蒂及右后葉肝蒂發(fā)出的Ⅴ段支,，精準(zhǔn)切除肝臟Ⅴ段，達(dá)到精準(zhǔn)根治性切除腫瘤,，同時(shí)最大程度保留了剩余肝臟體積,。整個(gè)手術(shù)過程中幾乎出血很少，術(shù)后6小時(shí)病人就可以下床活動(dòng)并流質(zhì)飲食,，恢復(fù)順利,，達(dá)成了創(chuàng)傷小、痛苦小,、恢復(fù)快,、效果好的目的，病人及家屬對(duì)于整個(gè)診療過程非常滿意,。 

熒光腹腔鏡下探查所見及肝段切除術(shù)后熒光顯像

在外科手術(shù)進(jìn)入微創(chuàng)時(shí)代的大背景下,，腹腔鏡下肝部分切除術(shù)因手術(shù)難度大、出血風(fēng)險(xiǎn)高,，一直被譽(yù)為微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域“皇冠上的明珠”,，在葉永強(qiáng)教授的帶領(lǐng)下，菏澤市立醫(yī)院肝膽外科團(tuán)隊(duì)緊跟潮流,、勇于探索,，在山東省內(nèi)較早開展了腹腔鏡下肝部分切除、半肝切除,、精準(zhǔn)肝段切除等一系列具有開創(chuàng)性的肝臟微創(chuàng)手術(shù),。標(biāo)志著菏澤市立醫(yī)院肝膽外科在微創(chuàng)、精準(zhǔn)外科時(shí)代的背景下依然勇立潮頭,，完全可以滿足菏澤及周邊地區(qū)廣大群眾的微創(chuàng)需求,。