裴先生,,今年58歲,,除有高血壓病史外,,平素身體硬朗,沒發(fā)現(xiàn)其他異常,。但是,,因為突發(fā)心臟病而引起的胃部不適、惡心嘔吐的癥狀,,被誤以為是簡單的胃腸癥狀,,沒有引起裴先生的足夠重視,讓本該或許能化解掉的問題,,變成了一場有驚有險的生離死別,。
發(fā)病50多個小時后,裴先生因意識喪失,,住進了菏澤市立醫(yī)院心內(nèi)科,,診斷為心源性休克和急性廣泛ST段抬高型心肌梗死(急性心梗)??紤]當(dāng)時無明顯疼痛癥狀,發(fā)病時間太長,,血壓難以維持,,醫(yī)護團隊給予了主動脈球囊反搏術(shù)后,緊急將他轉(zhuǎn)入了重癥醫(yī)學(xué)科一病區(qū)??紤]到血壓實難控制,,結(jié)合北京專家意見,介入科團隊即刻行冠狀動脈造影及支架植入,。進行綜合病情評估后,,重癥一區(qū)的醫(yī)護團隊果斷給予了ECMO上機治療,同時又進行了血液凈化等一系列操作診療,。

裴先生全身6處動靜脈置管,,情況十分危險。若沒有血流感染還可以繼續(xù)治療,,倘若發(fā)生血流感染,,則整個救治過程將前功盡棄,可謂是險象環(huán)生,。從11月4日發(fā)病,,到11月6日住院,再到11月14日順利撤除各種管路,,又到11月20日平穩(wěn)轉(zhuǎn)入心內(nèi)科進行后續(xù)治療,,可謂一波三折,與生死之門擦了個邊,。最終,,經(jīng)過醫(yī)護團隊的不懈努力,令裴先生重獲新生,。

提起心梗,,大家更多想到的是胸痛氣短、出汗虛弱,、甚至頸肩背痛,,往往忽略了不起眼的胃腸道癥狀。針對本文中的裴先生來說,,在診斷未明確之前,,還擅自服用了止痛藥,不僅掩蓋了病情,,延誤了病情,,更重要的是錯失了良機。切記,,120分鐘是心梗的最佳救治時機,。
據(jù)統(tǒng)計,我國每年新發(fā)心梗病例70萬例,,僅有5%的患者得到了及時規(guī)范救治,。所以普及心梗知識,,提高廣大人民群眾防范心梗意識,勢在必行,。心梗發(fā)病,,過往老年人居多,但隨著生活習(xí)慣的改變,,如吸煙喝酒壓力大,、精神緊張常熬夜、高鹽飲食少運動,、高脂高壓加肥胖,,使患病人群更趨年輕化,中青年人也多了起來,。
中青年人一旦出現(xiàn)血管狹窄后,,側(cè)支循環(huán)來不及建立,常常容易造成大面積心肌壞死,。當(dāng)然,,它的一些誘發(fā)因素,比如突然激動,、勞累,、受涼、飽餐等,,更起到了推波助瀾的壞作用,,促成了心梗的發(fā)生。
在此提醒廣大患者的同時,,也敬告醫(yī)務(wù)同仁們,,出現(xiàn)類似胃腸道癥狀的時候,尤其飲酒后出現(xiàn)胸前區(qū)和上腹部不適的患者,,往往認為是飲酒之故而被忽視,。在查詢胃腸疾病的同時,千萬不要忘了去關(guān)照一下心臟,,看看癥狀到底出在了哪里,。