為持續(xù)加強(qiáng)菏澤市立醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，保證醫(yī)療質(zhì)量,，3月25日下午,，菏澤市立醫(yī)院舉辦2022年第一期（總第13期）AMS暨抗感染MDT會議。會議由醫(yī)務(wù)部與臨床藥學(xué)科聯(lián)合承辦,，醫(yī)院黨委委員武海軍和醫(yī)務(wù)部副主任牛曉方主持,，醫(yī)院全體AMS管理小組、抗感染MDT成員及碳青霉烯類及替加環(huán)素專檔管理人員參加,。
本次會議主題為加強(qiáng)Ⅰ類和Ⅱ類切口圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的管理,改變過度依賴抗菌藥物預(yù)防手術(shù)切口感染的狀況,。為此特意邀請濟(jì)南市中心醫(yī)院臨床藥學(xué)科主任,、國家衛(wèi)健委臨床藥師培訓(xùn)基地帶教老師張翔作了題為“圍手術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用”線上專題講座,。
張翔主任的講座內(nèi)容深入淺出，緊密結(jié)合圍手術(shù)期抗菌藥物使用的實(shí)際問題,，詳細(xì)講解了手術(shù)預(yù)防用藥的目的和意義,、預(yù)防用藥的原則、預(yù)防用藥基本內(nèi)容,，品種選擇,、給藥途徑、給藥時機(jī),、給藥劑量,、重視術(shù)中抗菌藥物追加、用藥療程等,。為醫(yī)院改善圍術(shù)期用藥存在的問題答疑解惑,，讓廣大外科醫(yī)師受益匪淺。會后醫(yī)院外科醫(yī)師就具體問題與張翔主任進(jìn)行了線上交流,，并收到張翔主任一一解答,，培訓(xùn)講座舉辦圓滿完成。
接下來進(jìn)行的抗感染MDT病例討論中,，胃腸外科主治醫(yī)師孔德才分享了一例腹腔重癥感染病例分析,，大家就腹腔感染經(jīng)驗(yàn)性選用頭孢他啶聯(lián)合奧硝唑是否合理？治療性應(yīng)用抗菌藥物時間是否過長,，停藥時機(jī)如何把握等問題展開熱烈討論,。然后關(guān)節(jié)外科主任陳永志、主治醫(yī)師何銀鋒分享了一例高齡老年男性外傷后左髖部疼痛伴活動受限患者術(shù)后伴不明原因發(fā)熱的病例，此病例治療過程曲折,，討論點(diǎn)頗多,，大家從抗菌藥物的品種選擇、劑量的把握,，抗生素調(diào)整指征及用藥目的等方面進(jìn)行了激烈討論,；最后，泌尿外科耿懷振主任分享了一例尿源性膿毒血癥病例,，與會人員就抗生素經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物選用,、選用的時機(jī)、級別,、劑量等方面進(jìn)行了深入分析,。
病例討論結(jié)束后，感染管理科主任黃艷秋根據(jù)2022年2月份微生物送檢情況向參會人員提出要求,，抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于30%,；限制級抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于50%；特殊使用級抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%,；醫(yī)院抗菌藥物使用前微生物送檢率還需要提高,。
最后醫(yī)務(wù)部副主任、臨床藥學(xué)科副主任牛曉方對會議進(jìn)行了總結(jié)：通過這次培訓(xùn)和病例討論,，進(jìn)一步加深了醫(yī)院外科醫(yī)師對圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物的認(rèn)識,提高了對抗菌藥物使用準(zhǔn)確性的判斷能力,，對減少不合理的預(yù)防性使用，預(yù)防手術(shù)部位感染的發(fā)生,，有效遏制細(xì)菌耐藥,，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全起到了很好的推進(jìn)作用。
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