醫(yī)為仁人之術(shù),,必具仁人之心,。趙海旺從事普通外科工作20余年,,“肝膽相照”不單單是他治療每一位患者的態(tài)度,,更是作為肝膽外科團隊精神的一種體現(xiàn),。

精益求“微”,,讓ERCP造福每一位患者
“內(nèi)科越來越外科化,,外科越來越微創(chuàng)化”,,是現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展趨勢,。我們的眼光不能再像原來一樣局限了,,要拿新思想、新理念,、新技術(shù)不斷武裝自己,?!壁w海旺認為,想要跟上醫(yī)學發(fā)展的腳步,,必須不斷加強自身的學習和磨煉,。二十余年,他一刻也沒有停止自己的學習,,堅持每天至少看一篇文獻,,保持了學醫(yī)的初心,而這也是他創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的底氣,。
ERCP屬于“高精尖”的技術(shù),,在手術(shù)操作分類中為四級手術(shù),被稱為內(nèi)鏡領(lǐng)域“皇冠上的明珠”,,是內(nèi)鏡手術(shù)中技術(shù)難度最高,、并發(fā)癥風險最大,同時也是患者獲益最大的一種微創(chuàng)治療手段,?!皬尼t(yī)的根本目的就是治病救人,讓患者獲益是我們不斷追求的目標,,ERCP我們必須開展,!”趙海旺說道。

自2016年,,趙海旺帶領(lǐng)團隊開展ERCP手術(shù)以來,,已完成600余例,成功率高達國內(nèi)先進水平,。挽救了20余位90歲以上老人的生命(其中年齡最大者96歲),,取出了300余位80多歲患者膽管內(nèi)的結(jié)石。在2021年成功開展了魯西南地區(qū)第一例ERCP下通過經(jīng)口膽道鏡置入激光碎石光纖(ERCP+Eyemax+U-100手術(shù)),,將一位84歲高齡患者膽管巨大結(jié)石成功擊碎并取出,,將微創(chuàng)技術(shù)發(fā)揮到了極致。今年三月,,一名95歲膽管炎患者持續(xù)飽受高燒和病痛的折磨,膽管結(jié)石已造成膽管嚴重堵塞,。趙海旺帶領(lǐng)治療組有針對性地制定了精密的微創(chuàng)手術(shù)方案,,20多分鐘就順利完成了手術(shù),術(shù)后第三天,,患者就順利出院,。
熒光染色巧應用,新技術(shù)上再創(chuàng)新
腫瘤的切除在于精準,,在徹底切除病灶的同時,,最大限度地避免組織損傷和出血,,確保剩余肝臟的結(jié)構(gòu)和功能,才能更好的保障患者今后的生活質(zhì)量,。
2020年,,趙海旺率先在菏澤市成功完成腹腔鏡下熒光導航精準肝切除術(shù),利用吲哚菁綠查看肝臟代謝功能狀態(tài),,以腹腔鏡熒光系統(tǒng)探測癌變組織,,確定腫瘤邊界和手術(shù)切除范圍,精確又徹底,。在手術(shù)中,,趙海旺在熒光的引導下,將腫瘤精準完整切除,。

熒光染色既然可以讓腫瘤“無處遁形”,,那是否還有其他的巧妙應用?在手術(shù)中,,膽管一旦損傷將會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥,,甚至導致二次手術(shù)的可能性。結(jié)合自己的手術(shù)經(jīng)驗以及相關(guān)文獻,,趙海旺在術(shù)前為病人使用吲哚菁綠,,通過吲哚菁綠在膽管內(nèi)的排泄進行膽管綠色顯影,讓醫(yī)生在手術(shù)過程中避開這個區(qū)域,,從而有效保護膽管的完整性,。

胰腺相關(guān)手術(shù)是普外科中難度最大、技術(shù)門檻最高的手術(shù),,在為病人切除胰頭的同時還要切除周圍的其他器官,,包括十二指腸、膽囊和膽管及部分小腸,,通過熒光標記,,趙海旺又開展了腹腔鏡下保留十二指腸及膽總管的胰頭切除術(shù)?!跋胍研录夹g(shù)運用更全面,、更精準、更徹底,,要靠技術(shù)作支撐,,我們不能原地踏步?!壁w海旺說,。
肝癌綜合治療,提高患者生存質(zhì)量
在癌癥治療中,,如果把抗癌治療比作一場全面戰(zhàn)爭,,其中外科手術(shù)類似于“大炮轟炸”,,化療藥物則“擅長格斗”,放療當做“精確制導的導彈”,,分子靶向藥物則作為“狙擊手”,,最后的免疫治療則好像“發(fā)動群眾,群起而攻之”,。只有多層次,、多角度、多種藥物和多種方式的有效結(jié)合和運作才能打贏這場艱苦卓絕的抗癌戰(zhàn)爭,。
為打破肝癌的治療瓶頸,,讓患者得到降期治療,趙海旺在菏澤市外科系統(tǒng)率先開展了晚期肝癌的免疫+靶向綜合治療,,使患者達到了轉(zhuǎn)化治療階段以具備了手術(shù)條件,,得到進一步治療的機會。趙海旺認為,,
對于無手術(shù)條件的病人,,通過新技術(shù)采取對肝癌轉(zhuǎn)化和治療的同步,醫(yī)學在進步,,要緊跟醫(yī)療前沿,,形成科室肝癌綜合治療新理念。
“在肝膽外科這個以葉永強副院長為首的團隊里,,我的工作及技術(shù)創(chuàng)新得到了大力支持,,讓我有一個良好的平臺來提升自己的業(yè)務(wù)水平。我將奮力向前,,為當?shù)匕傩諑砀喔玫闹委煼桨?,努力提升醫(yī)院的救治水平?!壁w海旺說,。
專家簡介

趙海旺,中共黨員,,主任醫(yī)師,,醫(yī)學碩士。菏澤市醫(yī)學會微創(chuàng)醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員兼學會秘書,;山東省醫(yī)師協(xié)會肝膽胰腔鏡微創(chuàng)醫(yī)師分會委員,;山東省醫(yī)師協(xié)會重癥感染醫(yī)師分會重癥感染學組常務(wù)委員等。他先后獲得“先進工作者”“優(yōu)秀共產(chǎn)黨員”“十佳中青年醫(yī)師”“十佳技術(shù)創(chuàng)新能手”等榮譽稱號,。完成科研成果3項,參與山東省科研1項,,國家專利3項,。發(fā)表國家級醫(yī)學論文12篇,,主編及參編著作3部。
主要擅長肝膽胰外科,、腹腔鏡外科和內(nèi)鏡外科,。熟練掌握纖維膽道鏡、腹腔鏡,、十二指腸鏡等診療技術(shù),。主要研究方向是肝內(nèi)外膽管結(jié)石的多途徑、多方案治療,,肝膽胰腫瘤的綜合治療,、腹腔鏡外科基礎(chǔ)與臨床研究。