8月17日晚,,菏澤市立醫(yī)院重癥醫(yī)學科二病區(qū)收治了一名12歲暴發(fā)性心肌炎患兒,,入院時該患兒已出現(xiàn)嚴重心衰,、心源性休克等病癥,,心臟幾乎喪失了功能,病情極為危重,,隨時都有死亡的可能,。面對如此危重的疾患兒,重癥醫(yī)學科二病區(qū)醫(yī)護團隊當機立斷,,啟動ECMO救治應急預案,,全力延續(xù)了這名患兒的生命。

據(jù)悉,,當時患兒入重癥醫(yī)學科二病區(qū)時已陷入昏迷,,四肢厥冷,呼吸微弱,幾乎觸摸不到他的大動脈搏動,,也測不出血壓,。即使經(jīng)過后續(xù)的呼吸機輔助呼吸、維持循環(huán),、糾正休克等生命支持治療,,患兒的生命體征也仍舊不平穩(wěn)??吹竭@種情況,,張廉君主任立即決定實施人工心肺技術(俗稱ECMO),并第一時間召集鄧蓉護士長,、王乃剛主治醫(yī)師等ECMO團隊人員,,啟動ECMO救治流程。

截至目前,,菏澤市還從未針對年齡如此小,、體重偏低的兒童開展過此項技術,?;純耗挲g小、體重不足30Kg,,實施ECMO需要非常小的循環(huán)輔助裝置,,且患兒的血管較細,建立循環(huán)極易損傷血管,,輔助困難極大,,需要醫(yī)護人員具有極強的操作技術。這對于重癥醫(yī)學科二病區(qū)的ECMO團隊人員來說,,是一個極大的挑戰(zhàn),。

為了更好的避免并發(fā)癥的出現(xiàn)和最大程度減少對患兒肢體的損傷,副院長葉永強,、武海軍親自協(xié)調,,醫(yī)務科全程配合,相關科室共同參與,,迅速找到了更適合小兒應用的管路套包等耗材,,以最快的速度對患兒實施ECMO救治。其中,,血管外科在第一時間協(xié)助處理了患兒的血管問題,,助力重癥二病區(qū)的ECMO救助團隊成功實施VA-ECMO輔助。隨著ECMO輔助的成功進行,,患兒的病情很快就得到了改善,,生命體征也趨于平穩(wěn)。
ECMO俗稱 "人工心肺",,可以在體外模擬心肺功能,,是目前針對嚴重心肺功能衰竭最核心的支持手段,,也譽稱為重癥患者的“最后救命神器”,這種生命支持技術代表了一個醫(yī)院,,甚至一個地區(qū),、一個國家的危重癥急救水平。對于這名患兒,,ECMO輔助是救治的第一步,,后續(xù)的治療工作也是一場場與病魔抗爭的攻堅戰(zhàn)。重癥二區(qū)的醫(yī)護團隊將繼續(xù)為患兒的生命保駕護航,,盡心呵護讓患兒盡快擺脫病痛的折磨,,早日回到家庭,回歸校園,,擁有正常,、快樂的童年。