近日，菏澤市立醫(yī)院手術(shù)室迎來(lái)了一位特殊的老年患者,，因左足外傷術(shù)后感染,，需行創(chuàng)面清創(chuàng)術(shù)。由于罹患高血壓病,、腦梗塞病史，合并多發(fā)肺動(dòng)脈栓塞伴隨陣發(fā)性咳嗽,，圍術(shù)期的心肺血管事件發(fā)生概率很高,，實(shí)施常規(guī)麻醉風(fēng)險(xiǎn)巨大，并且后果不堪設(shè)想,。
手術(shù)前一天,，麻醉科王海峰主任針對(duì)性組織會(huì)診，結(jié)合患者病史經(jīng)全面評(píng)估后,，決定采用超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯麻醉為患者精準(zhǔn)施行坐骨神經(jīng)和隱神經(jīng)阻滯麻醉,。
早上8時(shí)許，患者進(jìn)入手術(shù)室,，在建立靜脈通道及常規(guī)生命體征監(jiān)測(cè)后,，麻醉科趙文宇與王魯浩兩位醫(yī)師在王海峰主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，為患者實(shí)施了神經(jīng)阻滯麻醉,。整個(gè)過(guò)程十分順利,，麻醉效果非常好，術(shù)中患者充分鎮(zhèn)靜,，陣發(fā)性咳嗽頻率明顯降低,，圍術(shù)期生命體征平穩(wěn)，安全無(wú)痛地完成左足開(kāi)放性骨折術(shù)后的清創(chuàng)術(shù),。術(shù)后并有良好的鎮(zhèn)痛效果,，同時(shí)還不影響患者的飲食生活，恢復(fù)良好,。
當(dāng)下,，高危風(fēng)險(xiǎn)患者接受手術(shù)麻醉的比例越來(lái)越高，給麻醉醫(yī)師的圍術(shù)期管理帶來(lái)了巨大挑戰(zhàn),，對(duì)麻醉的精準(zhǔn)化,、個(gè)性化、安全性的要求日趨增高，超聲設(shè)備在麻醉臨床工作中逐漸普及,，它定位的準(zhǔn)確性,，達(dá)到精準(zhǔn)麻醉和提高麻醉效果的作用。同椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉比較,，對(duì)患者的血流動(dòng)力學(xué)和呼吸功能影響很小,，安全性更高，并且具有良好的術(shù)后鎮(zhèn)痛效果,。
目前,，菏澤市立醫(yī)院醫(yī)院麻醉科已成熟運(yùn)用該項(xiàng)技術(shù)為各種圍術(shù)期患者提供了一個(gè)更安全舒適的麻醉方式，并深受患者,、患者家屬和臨床醫(yī)生的好評(píng),。
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