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菏澤市立醫(yī)院重癥醫(yī)學科:ECMO“代班”5天為生命續(xù)航
[ 作者:時海彬 | 文章來源:大眾報業(yè)·齊魯壹點 | 更新日期:2023年06月26日 | 瀏覽次數(shù): ]

今年端午節(jié),,對于袁女士來說是個值得記念的日子,,在這一天,,她順利拔除了氣管插管,可以自由進行呼吸了,。


6天前,袁女士在當?shù)乜h醫(yī)院剖宮產術10小時后,呼吸困難,,神志不清,,急送重癥監(jiān)護室行氣管插管呼吸機輔助呼吸,病情依然危重,,隨時有心跳驟停的風險,,緊急轉入菏澤市立醫(yī)院重癥醫(yī)學科。

“病人病情危重且仍在持續(xù)惡化,,常規(guī)治療手段已行不通,,上ECMO!”重癥醫(yī)學科業(yè)務骨干,、碩士牛祖西和醫(yī)療團隊迅速做出研判,,立即啟用力挽狂瀾的救命神器——人工心肺(ECMO)。

時間就是生命,,救治方案獲得家屬認可后,,ECMO團隊接到指令迅速行動,床旁穿刺,、置管,、ECMO體外循環(huán)成功轉機,一氣呵成的操作展現(xiàn)了ECMO團隊的精湛技術,,病人呼吸,、氧合情況逐漸好轉。

“ECMO成功上機只是第一步,,監(jiān)護和維持ECMO 24小時運行同樣充滿挑戰(zhàn),。”菏澤市立醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任李凡民介紹,,“為保證ECMO治療的順利進行,,醫(yī)護人員需要24小時日夜值守,隨時關注病人全身抗凝指標,、容量負荷,、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、血氣指標等變化,,嚴密監(jiān)測病人生命體征與管道維護,。”

經(jīng)過醫(yī)護團隊通力協(xié)作,,終于在上機5天后,,經(jīng)過綜合評估病人具備了撤離ECMO的條件,于6月21日病人順利撤機,。

ECMO治療結束后,,擺在袁女士和醫(yī)護人員面前的另一個難題就是撤掉呼吸機,。由于患者是二次剖宮產,有妊娠期高血壓,,且之前有”大白肺“,,為了幫助患者盡快脫掉呼吸機,醫(yī)護人員首先為其進行一個小時的脫機訓練,,逐漸延長至兩個小時,、三個小時,最終病人可以持續(xù)脫機了,!于端午節(jié)當天病人成功拔除了氣管插管,。至此,袁女士總算成功戰(zhàn)勝了病魔,,可以自由的進行呼吸了,。


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