目前,，在臨床上,，多種輸液穿刺方式被選擇，而重癥患者病情危重，大多需要較長(zhǎng)時(shí)間的輸液治療,，如何減少穿刺次數(shù),，減輕患者痛苦，減少并發(fā)癥，成為護(hù)理的關(guān)鍵問(wèn)題之一,。7月21日，大眾網(wǎng)記者從菏澤市立醫(yī)院重癥二病區(qū)采訪(fǎng)獲悉,，該病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)鄧蓉帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)在院內(nèi)率先開(kāi)展中長(zhǎng)導(dǎo)管置入術(shù),，自5月份起，截至目前,，已開(kāi)展十幾例,，很好地解決了患者因血管難找、反復(fù)穿刺而帶來(lái)的一系列問(wèn)題,，大大減輕了患者的痛苦,，減少感染幾率，提高了護(hù)士的工作效率與患者的滿(mǎn)意度,。
據(jù)了解,，中長(zhǎng)導(dǎo)管比外周靜脈留置針長(zhǎng)，比經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管短,，是介于這兩種器械之間的“橋梁器械”,。中長(zhǎng)導(dǎo)管具有穿刺速度快、安全性高,、維護(hù)成本低,、減少反復(fù)穿刺、無(wú)需胸片（X光）定位等優(yōu)勢(shì),，同時(shí)出現(xiàn)靜脈炎,、導(dǎo)管相關(guān)性血流感染、空氣栓塞等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也比較低,。
中長(zhǎng)導(dǎo)管有哪些禁忌癥,？據(jù)鄧蓉介紹，要避免持續(xù)輸注發(fā)皰劑藥物治療,；導(dǎo)管尖端未達(dá)腋靜脈胸段或鎖骨下靜脈的情況下,，不適宜用于胃腸外營(yíng)養(yǎng)、滲透壓大于900毫摩爾每升的補(bǔ)液治療,；有血栓,、高凝狀態(tài)病史、四肢的靜脈血流降低（如麻痹,、淋巴水腫,、矯形、神經(jīng)系統(tǒng)病癥）,，終末期腎病需要靜脈保護(hù)時(shí),；乳腺手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié),、淋巴水腫的患者；擬穿刺肢體部位有疼痛,、感染,、血管受損（瘀紫、滲出,、靜脈炎,、硬化等）、計(jì)劃手術(shù)或放療的區(qū)域均不宜置管,。
另外,，中長(zhǎng)導(dǎo)管的患者可進(jìn)行淋浴、一般家務(wù)（如掃地,、洗碗）,、手臂一般活動(dòng)（彎曲、伸展,，如吃飯,、寫(xiě)字）；不可以盆浴,、泡澡,，穿刺側(cè)手臂用力撐床、受壓,，衣服袖口過(guò)緊,，大范圍的手臂旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，置管側(cè)手臂測(cè)量血壓,，提過(guò)重的物品及劇烈活動(dòng)。
菏澤市立醫(yī)院中長(zhǎng)導(dǎo)管技術(shù)的成功開(kāi)展,，標(biāo)志著醫(yī)院在靜脈通路管理方面的技術(shù)水平有了新的突破,，這對(duì)全院提升靜脈輸液護(hù)理質(zhì)量、推廣靜脈輸液治療護(hù)理新理念,、新規(guī)范,、新技術(shù)具有重要意義。
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