??魯網(wǎng)8月9日訊 8月5日19時30分,,一中年女性患者因“外傷后昏迷一天”由其它醫(yī)院轉入菏澤市立醫(yī)院腦科院區(qū)神經(jīng)重癥監(jiān)護室,,夜間值班醫(yī)生孫海云第一時間展開救治,結合檢查結果,,診斷為重型顱腦損傷,、腦挫傷,、硬膜下血腫、硬膜外血腫,、蛛網(wǎng)膜下腔出血,、肺挫傷以及腦疝,患者病情危重,。

??8月7日,,對患者進行血氣分析,鈉離子180mmol/L,,是典型的重度高鈉血癥,。高鈉血癥是指血鈉大于145 mmol/L的一種病理生理狀態(tài),對人體的危害是很大,,可造成尿量減少,、尿比重增高以及心律失常,最主要的影響器官就是大腦,,造成大腦脫水并引起腦萎縮,,繼而造成血管破裂并發(fā)癥,伴腦出血,、蛛網(wǎng)膜下腔出血,造成永久性神經(jīng)損傷或死亡,。

??針對這種情況,,臨床治療除控制病因外,一般選擇限鈉和補充葡萄糖的傳統(tǒng)方法,,唯一不足是降鈉速度緩慢,。在腦科院區(qū)副院長郭西文和宋景元主任醫(yī)師、神經(jīng)重癥科主任張宏圖的大力支持下,,孫海云果斷采取床旁血液凈化治療,,迅速進行超聲引導下股靜脈血濾置管,經(jīng)過嚴密計算并設置血液凈化參數(shù),,洪岑和李深振兩位護士熟練的連接管路,,經(jīng)過大家共同努力,,使患者血鈉達到預期控制范圍。