網(wǎng)友問:本人75歲,,有50余年吸煙喝酒史,,父親50歲便去世,因氣管炎病,姐妹都有氣管炎病,,是為遺傳?,F(xiàn)本人咳嗽咳痰,,被診斷為老慢支和肺氣腫,。在醫(yī)院住院治療多日,效果不理想,。請問遺傳性老慢支和肺氣腫如何治療?謝謝!
專家回復(fù):
對已查出有肺氣腫的患者也不必緊張,,雖然肺氣腫是一種不可逆性的疾病,,一旦發(fā)生難以逆轉(zhuǎn),但如采取有效的治療方法可以大大緩解病情的發(fā)展,,治療方法包括:
1.堅(jiān)決禁止吸煙,,同時應(yīng)避免被動吸煙:吸煙對肺氣腫的影響十分明確。國外的多個研究已證實(shí):戒煙是防止肺氣腫發(fā)展最有效的方法,。當(dāng)然,,避免廚房、工作中的氣體刺激也十分必要,。
2.中藥調(diào)理預(yù)防或接種疫苗,、使用免疫增強(qiáng)劑:因?yàn)楹粑赖募毙愿腥緯沟梅螝饽[癥狀明顯加重,用中藥綜合調(diào)理,,尤其是選在夏秋季節(jié),,完全沒有癥狀的時候用中藥綜合調(diào)補(bǔ)肺氣,增強(qiáng)體質(zhì);并在必要時接種疫苗(如流感疫苗),,或使用免疫增強(qiáng)劑(如人體丙種球蛋白,胸腺肽等),,這些綜合措施預(yù)防感染十分重要,,這些措施可以直接介紹被感染的機(jī)會,并減輕發(fā)病的癥狀,。
3.加強(qiáng)營養(yǎng):主要針對體質(zhì)瘦弱的肺氣腫患者,。
4.生活環(huán)境:冬季居室內(nèi)有暖氣供暖也很必要。如無供暖,,溫度變化大,,容易感冒,如以蜂窩煤取暖,,煙氣大更不可取,。
5.呼吸操:患者端坐或直立,先深吸氣,,同時鼓腹,,提胸,然后縮唇,,緩慢呼氣并收腹,,胸廓自然下移,呼氣時間以患者耐受能力而定,,如此反復(fù),,循序漸進(jìn)。
6.氧氣治療:比較重的肺氣腫患者會存在低氧血癥,,從醫(yī)學(xué)上講,,如動脈血中氧分壓低于55mmHg則需要吸氧(正常人90mmHg以上)?,F(xiàn)已肯定,長期吸氧(每天吸氧17小時以上)可以延緩病情的發(fā)展,,延長生存期,。
7.選擇平喘藥:對支氣管哮喘、慢性支氣管炎引起的肺氣腫有效,。應(yīng)先做肺功能檢查,,確定有無氣道阻塞,再在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用平喘藥?,F(xiàn)在平喘藥發(fā)展迅速,,以吸入型最好。