泌尿系結(jié)石是人體泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石病的總稱(chēng),。人體泌尿系統(tǒng),,由腎臟,、膀胱,、輸尿管及尿道組成,。泌尿系統(tǒng)可以產(chǎn)生尿液,,并將尿液轉(zhuǎn)運(yùn)出體外,。尿路結(jié)石在腎臟和膀胱內(nèi)形成,,絕大多數(shù)輸尿管結(jié)石和尿道結(jié)石是結(jié)石排出過(guò)程中停留該處所致。

泌尿系結(jié)石分為上尿路結(jié)石和下尿路結(jié)石,。小的結(jié)石僅有沙粒大小,,而大的結(jié)石可如雞蛋黃一般大,。結(jié)石可停留在病人的腎臟,也可經(jīng)由尿道排出體外,。導(dǎo)致尿路結(jié)石最常見(jiàn)的原因是飲水不足或不均衡,,某些基礎(chǔ)疾病(如痛風(fēng))也可能導(dǎo)致腎結(jié)石,。
我們?yōu)槭裁磿?huì)長(zhǎng)結(jié)石,?
泌尿系結(jié)石以25-40歲人群多見(jiàn),男女發(fā)病率比例約為3:1,。某些行業(yè)人群,,如高溫作業(yè)人員、飛行員,、外科醫(yī)生,、辦公室久坐人員等發(fā)病率也比較高。此外,,泌尿系結(jié)石發(fā)病具有明顯的地區(qū)差異,,在我國(guó)長(zhǎng)江以南地區(qū)多見(jiàn),熱帶,、干燥地區(qū)或水質(zhì)中含鈣高的地區(qū),,泌尿系結(jié)石發(fā)病較多;飲食中動(dòng)物蛋白過(guò)多,,精制糖多,,纖維少者,上尿路結(jié)石發(fā)病多,。

泌尿系結(jié)石有哪些癥狀,?
結(jié)石很小時(shí),身體可能沒(méi)有任何癥狀,。
1.疼痛(鈍痛或絞痛) 鈍痛是較大結(jié)石在腎臟內(nèi)壓迫摩擦或引起積水所致,。絞痛則是較小結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動(dòng)刺激所致,會(huì)突然出現(xiàn)劇烈疼痛,,如刀割樣,,結(jié)石還可能會(huì)造成腰背部、側(cè)腹部,、腹部,、腹股溝等部位的劇烈絞痛。
2.惡心,、嘔吐 疼痛劇烈者可出現(xiàn)惡心,、嘔吐。
3.血尿 痛后血尿,,其出血程度與損傷程度有關(guān),。
4.尿頻和尿痛 當(dāng)結(jié)石停留在膀胱和尿道中或合并感染時(shí),,可能出現(xiàn)尿頻,、尿痛癥狀,。


怎樣發(fā)現(xiàn)結(jié)石?
一般可通過(guò)B超,、腹部平片,、CT、尿路造影,、磁共振等檢查發(fā)現(xiàn),。

結(jié)石的治療
一、非手術(shù)治療:適用于結(jié)石直徑小于0.6CM,、表面光滑,、無(wú)感染,純尿酸或胱氨酸結(jié)石的病人,。

二,、外沖擊波碎石ESWL:腎和輸尿管結(jié)石的首選方法(適用腎結(jié)石小于2cm,輸尿管上段結(jié)石小于1.5cm),。
三,、手術(shù)治療:
1.經(jīng)輸尿管硬/軟鏡鈥激光碎石術(shù);
2.經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù),;
3.腹腔鏡輸尿管取石,;
4.氣壓彈道碎石取石術(shù)等。
溫馨提示
一,、生活指導(dǎo)
1.大量飲水:以增加尿量,,稀釋尿液,可減少尿中晶體沉積,。
2.活動(dòng)與休息:有結(jié)石的病人在飲水后多活動(dòng),,以利結(jié)石排出。
3.解除局部因素:盡早解除尿路梗阻,、感染,、異物等,可減少結(jié)石形成,。
4.飲食指導(dǎo):含鈣結(jié)石者宜食用含纖維豐富的食物,,如胡蘿卜、香瓜,、牛肝,,青蘆筍,葡萄,,胡桃,,赤小豆,,香醋,南瓜等,。限制含鈣,、草酸多的食物,如:牛奶,、奶制品,、豆制品、巧克力,、堅(jiān)果,,濃茶、菠菜,、番茄,、土豆、蘆筍等,,動(dòng)物內(nèi)臟,、豆制品、啤酒,。尿酸結(jié)石者不宜食用含嘌呤高的食物,。
5.預(yù)防骨脫鈣:鼓勵(lì)長(zhǎng)期臥床者功能鍛煉,防止骨脫鈣,,減少尿鈣含量,。
二、復(fù)診提示
定期尿液檢查,、X線或B超檢查,,觀察有無(wú)復(fù)發(fā)及殘余結(jié)石情況。若出現(xiàn)劇烈腎絞痛,、惡心,、嘔吐、寒戰(zhàn),、高熱,、血尿等癥狀,及時(shí)就診,。
三,、雙J管的健康指導(dǎo)
1.雙J管具有支架和內(nèi)引流作用,能解除輸尿管炎癥,,緩解梗阻,,還可以防止術(shù)后漏尿和輸尿管狹窄;同時(shí),集合系統(tǒng)不與外界直接相通,,可避免腎造瘺所引起的出血,,感染。
2.出院后的規(guī)律生活,,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),。4周內(nèi)避免腰部劇烈運(yùn)動(dòng)、雙上肢及腰部同時(shí)伸展或突然下蹲的動(dòng)作,,不參加重體力勞動(dòng),,以防雙J管脫落,、移位,。同時(shí)學(xué)會(huì)觀察尿色、尿量的變化,,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診,。定期復(fù)查,按時(shí)拔管,。