一個小小的石頭讓人苦不堪言,，劇烈的疼痛能讓你滿地打滾,。“不疼時覺得結(jié)石不是病,，但疼起來真要命”,，相信也是大多數(shù)人對于泌尿系結(jié)石的最初印象。因此,，“如何用最微創(chuàng)的方法解決泌尿系結(jié)石”是廣大“石友”共同關(guān)心的問題,。
我們在武俠小說里見過“隔山打牛”這個武術(shù)神功,。江湖高手充滿內(nèi)力的拳頭打在肚子上,，但能量卻能達(dá)到內(nèi)臟，對敵人造成內(nèi)傷。在現(xiàn)實里,，泌尿外科對付泌尿系結(jié)石,，也有一套“隔山打牛”術(shù),，那就是“體外沖擊波碎石”——將沖擊波從體外準(zhǔn)確無誤地傳給“石頭”,，將其粉碎，消滅萬惡的結(jié)石,。
什么是泌尿系結(jié)石,？
泌尿結(jié)石是泌尿系的常見病。泌尿系結(jié)石包括腎結(jié)石,、輸尿管結(jié)石,、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。
泌尿系結(jié)石的癥狀有哪些,？
早期腎結(jié)石往往沒有任何癥狀,，患者偶有短暫的腰部脹痛。當(dāng)腎結(jié)石因為某種誘因,，如劇烈運動,、勞動、長途乘車等進(jìn)入輸尿管導(dǎo)致發(fā)病,，突然出現(xiàn)一側(cè)腰部劇烈的絞痛與血尿,；疼痛會向下腹及會陰部放射，伴有腹脹,、惡心、嘔吐,、程度不同的血尿,。
哪類結(jié)石可以做體外沖擊波碎石？
簡單地說：直徑<2cm的腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石都可利用體外沖擊波治療,。
什么是體外沖擊波碎石,？
其原理是將高能沖擊波聚焦于結(jié)石處粉碎結(jié)石，使結(jié)石隨尿液排出體外,，減少患者的疼痛及并發(fā)癥,。
體外沖擊波治療目的
清除結(jié)石，解除疼痛,，保護腎臟功能,，且應(yīng)盡可能找到并解除病因，防止結(jié)石復(fù)發(fā),。
體外沖擊波碎石需要做哪些準(zhǔn)備,？
1.前3天盡量少食產(chǎn)氣的食物。2.碎石前適量飲水。3.腎結(jié)石：不用空腹及憋尿,。4.輸尿管上段結(jié)石：上午治療,，早餐禁食水。下午治療,，中餐禁食水,。（糖尿病患者及老年患者可以吃半飽，吃固體食物,，不吃湯水及產(chǎn)氣食物：如：豆?jié){,、紅薯、牛奶及洋蔥等）,，不用憋尿,。
5.輸尿管下段結(jié)石、膀胱結(jié)石術(shù)前自然憋尿,，治療前2小時排出體內(nèi)的尿液,，之后禁食禁水、不排尿,。6.了解體外沖擊波碎石禁忌癥① 妊娠,；② 凝血功能障礙；③ 尿路感染,、多囊腎,、多發(fā)性腎囊腫；④ 結(jié)石遠(yuǎn)端解剖性梗阻,、尿道結(jié)石,；⑤ 嚴(yán)重心肺疾病或糖尿病、植入心臟起搏器,；⑥ 嚴(yán)重腎功能不全,；⑦ 傳染病活動期；⑧ 嚴(yán)重骨骼畸形或重度肥胖,、駝背者,。
體外沖擊波碎石治療后需注意什么？
1.每日均勻喝水2500~3000ml以上（約每小時250~300ml）,。保證每次尿的顏色是清的,。禁飲茶水（習(xí)慣性飲茶者可飲用淡茶）、咖啡,、白酒,、啤酒、糖水,。
2.飲食宜清淡,，少鹽,，少糖，少用動物內(nèi)臟,，睡前禁飲牛奶,，若想喝牛奶，每日早晨飲入不得超過300ml,，少食入含高草酸的食物,、高嘌呤的食物，如菠菜,、豆腐,、豆?jié){、火鍋,、燒烤,、海鮮等。多食用水果,、蔬菜,。（適合沒有做結(jié)石成分分析的患者）
3.術(shù)后大部分患者可出現(xiàn)血尿，一般持續(xù)1~2天,，腎臟結(jié)石碎石后或有凝血機制障礙者出血時間較長,，若血尿持續(xù)不止，請即到醫(yī)院復(fù)診,。
4.術(shù)后的排石過程中患者可出現(xiàn)腎絞痛,，尤其是結(jié)石通過輸尿管狹窄部位時。嚴(yán)重時需到醫(yī)院接受治療,。術(shù)后當(dāng)天疼痛加重應(yīng)該及時復(fù)診,！
5.請患者在術(shù)后收集小便，放置一段時間,，觀察尿液是否渾濁及是否有砂石排出,。
6.術(shù)后一周內(nèi)請注意休息，不能進(jìn)行劇烈的運動（跳躍,、奔跑,、打球,、爬山,、提重物等)。第二周可逐漸增加運動量至正常,。
7.腎下盞位于腎臟最低點,，而腎臟的出口在上方，因此,，腎下盞結(jié)石術(shù)后的排凈率最低,。多做肩倒立運動有助于結(jié)石排出（如下圖）。
方法：
飲水約200ml后，當(dāng)有尿意時,，做肩倒立,，每次持續(xù)5~10分鐘，每日可數(shù)次,。如果倒立的時候有振動棒振動背部腎區(qū)位置,，效果更理想。
可趴在較高的床緣,，雙手撐在地面,，保持上身與下身垂直；或仰躺在沙發(fā)或床上,，雙腳倒立在墻上抬高臀部,；或雙腳倒掛在單杠上等等。
對于年齡較大或有高血壓,、心臟病等的患者做倒立時要量力而行（注意：碎石術(shù)后一周內(nèi)不能倒立）,。此外，右腎結(jié)石術(shù)后多取左側(cè)臥位,，左腎結(jié)石術(shù)后取右側(cè)臥位亦有助于排石,。
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