雙J管（輸尿管支架管,，雙豬尾導管,，或稱D-J管)在我們泌尿外科手術中應用極為廣泛,適用于腎結石、輸尿管結石,、腎積水,、腎移植,、腎及輸尿管良性腫瘤等上尿路手術以及碎石機碎石、輸尿管狹窄的擴張等治療過程中,，它植入輸尿管后能起到引流尿液,、防止輸尿管狹窄和粘連堵塞的重要作用。
那么,，對于雙J管,，您知道多少呢？手術成功就結束了,？
NO NO NO
病人：醫(yī)生,，我手術很成功，雖然感謝您,，但希望我們不要“再見”,！
醫(yī)生：會再見的，因為我在你輸尿管里放了根管子,！
是的,，雙J管一般術后留置4~6 周,確需長期置管者,每2~3 個月會更換一次。
雙J管又名豬尾巴管,，因兩端卷曲,，每端形似豬尾巴而得名，雙J管它一側盤在腎盂內(nèi),，另一側盤在膀胱內(nèi),，現(xiàn)雙J管置入已常規(guī)使用于泌尿外科手術之后。
那么,，關于留置雙J管后我們需要注意什么呢,？
1.日常活動
帶管期間可以進行一般的日?；顒?，但應避免重體力和腰部劇烈運動，如過度彎腰,、提重物,、跑步、踩單車以及突然下蹲等動作,，以防止支架管脫出或者因支架摩擦而導致的血尿,。如果覺得尿道口有異物感應及時就診，切勿擅自自行拔出支管,。
2.飲食
1,、按結石成分分析調(diào)整飲食習慣
2、腎功能正常的情況下,，每天飲水量3000ml以上,，全天平均分配,，尤其是睡前幾半夜飲水能降低尿中形成結石物質(zhì)的濃度，預防結石復發(fā),，保證24小時尿量大于2000ml
3,、進食容易消化的食物，保持大便通暢,。
常見的癥狀及相應處理
1.尿頻,、尿急、尿痛,，這是由于雙J管末端刺激膀胱引起,。一般調(diào)整姿勢，多飲水,、減少活動后即可緩解,。
2.尿液顏色鮮紅，活動后加重,。一般可以通過多飲水,，少活動，尤其避免腰部用力來緩解
發(fā)燒,、寒戰(zhàn)或腎區(qū)疼痛,。排除感冒等其他疾病因素，一般可以通過多飲水,，保持每天尿量2000ml以上,，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣緩解。
3.腰腹部腫痛不適,。應定時排尿,、勿憋尿，避免膀胱過度充盈,，另外要注意保暖,，防止受涼引起咳嗽，保持大便通暢,，減少腹壓增高的任何因素,。
雙J管移位。不做四肢和腰部伸展的動作,，不做突然下蹲動作,，避免重體力活及劇烈活動。如果覺得尿道口有異物感應及時就診,，切勿自行拔出支架管,。
關于拔管雙J管
一般患者在出院后按醫(yī)囑時間返院在膀胱鏡下取出雙J（需長期留置輸尿管內(nèi)支架管的患者除外）。請留意出院時主管醫(yī)生和護士的交代拔管時間！
不按時拔除雙“J”管會有什么后果,？
置入體內(nèi)的雙“J”管,，對于人體相當于異物。由于尿液具有明顯的腐蝕性,，日積月累,，會對雙“J”管產(chǎn)生侵蝕。雙“J”管的表面涂層被破壞后,，尿液中含有的大量雜質(zhì)會附著其上，逐漸形成結晶,、小結石,，嚴重刺激周圍組織，形成更大的結石?，F(xiàn)實情況下,，由于各種原因，部分患者未能按期拔除雙“J”管,，造成了后續(xù)治療的諸多困難,。臨床中，我們見過術后1年,、2年未拔除雙“J”管的患者,，檢查后發(fā)現(xiàn)大量的附壁結石形成，雙“J”管已經(jīng)完全堵塞,，造成腎積水,，根本無法使用常規(guī)方式拔除。
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