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1.維持或穩(wěn)定病人生命功能、防止顱內(nèi)再出血及腦疝發(fā)生（出血性腦血管?。?，或進一步改善腦部缺血區(qū)的血液供應(yīng)（缺血性腦血管病）,。對神志清醒病人作好心理護理,，減輕病人焦慮、悲觀盼隋緒,。

2.密切觀察生命體征,、意識及瞳孔的變化，觀察腦出血病人是否有顱內(nèi)壓增高現(xiàn)象,，或腦血栓形成病人是否因缺血,、缺氧致腦水腫，進而顱內(nèi)壓增高的癥狀,。如發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,，應(yīng)遵醫(yī)囑靜脈快速滴入甘露醇等脫水劑以降低顱內(nèi)壓，避免腦疝的形成,。

3.腦出血病人應(yīng)絕對臥床休息,，發(fā)病24～48小時內(nèi)避免搬動病人，病人側(cè)臥位,，頭部稍抬高,，以免顱內(nèi)靜脈回流，從而減輕腦水腫,。蛛網(wǎng)膜下腔出血病人應(yīng)絕對臥床4周,。限制探視，一切護理操作均應(yīng)輕柔,，并頭置冰袋,，可防止繼續(xù)腦出血。腦血栓病人采取平臥位，以便使較多血液供給腦部,，頭部禁止使用冰袋及冷敷,，以免腦血管收縮、血流減慢而使腦血流量減少,。嚴密監(jiān)測血壓,，過高或過低均應(yīng)及時通知醫(yī)生，并遵醫(yī)囑進行治療,。

4.飲食護理,。急性腦出血病人在發(fā)病24小時內(nèi)禁食，24小時后如病情平穩(wěn),，無顱內(nèi)壓增高癥狀,，無上消化道出血者可行鼻飼流質(zhì)飲食，并作好鼻飼管的護理,，每次鼻飼前應(yīng)抽吸胃液觀察有無顏色改變,，如發(fā)現(xiàn)胃液呈咖啡色，應(yīng)高度重視并及時通知醫(yī)生進行處理,。同時鼻飼液體溫度不應(yīng)過高以不超過30℃為宜,。每日總熱量8368kJ，保證足夠蛋白,、維生素的攝入,。根據(jù)尿量調(diào)整液體及電解質(zhì)，保持體液及電解質(zhì)平衡,。每日控制在1500ml左右,，注意靜滴速度、避免肺水腫,。意識清醒后如無吞咽困難,，可撤掉胃管，酌情給予宜吞咽軟食,。注意口腔衛(wèi)生,。防止感染。進食時病人取坐位或高側(cè)臥位（健側(cè)在下）,，進食應(yīng)緩慢,，食物應(yīng)送至口腔健側(cè)近舌根處，以利吞咽,。

5.促進病人肢體功能恢復,。急性期應(yīng)絕對臥床休息，每2小時翻身1次,，以避免局部皮膚受壓,。癱瘓肢體保持功能位置,，進行關(guān)節(jié)按摩及被動運動以免肢體廢用，病情穩(wěn)定后,，特別是腦血栓病人的癱瘓肢體在發(fā)病一周后就應(yīng)進行康復期功能訓練（見癱瘓之護理）,。

6.言語訓練。在肢體康復的同時應(yīng)與語言訓練同步進行,，早期與病人加強非語言溝通,，講病人最關(guān)心的問題，使病人有講話的欲望,，指導病人反復發(fā)音,，然后反復練習聽讀、強化刺激,，直到病人理解為止。再與病人進行語言交流,，由簡到繁,、反復練習、持之以恒,，并及時鼓勵其進步,，增強病人康復的信心。