永久起搏器的植入是一個(gè)局部麻醉手術(shù),，也是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),，只需要在鎖骨下方的皮膚表面切開(kāi)一個(gè)小切口，放入小巧的起搏器,，關(guān)閉縫合,，整個(gè)過(guò)程僅需要1-2個(gè)小時(shí),。一般術(shù)后一周左右即可出院,但安裝永久起搏器后并不是就一勞永逸，還需做好術(shù)后的運(yùn)動(dòng)康復(fù)和注意生活細(xì)節(jié),，才能保持好的生活質(zhì)量,。
一、住院期間注意事項(xiàng)
手術(shù)期間飲食?：進(jìn)食易消化,，高蛋白,，高維生素飲食，保證營(yíng)養(yǎng)充足,，增加機(jī)體抵抗力,，促進(jìn)傷口的愈合，多吃新鮮的蔬菜和水果,，適量進(jìn)食瘦豬肉,、牛肉、家禽（去皮） ,、魚(yú)肉,、雞蛋，保持大便通暢,。
手術(shù)前一天?訓(xùn)練患者床上排便,。
手術(shù)后當(dāng)天（24小時(shí)內(nèi)）?為了避免電極脫位，鹽袋壓迫6小時(shí),，且每間隔2小時(shí)解除壓迫5分鐘；平臥位休息或者略向手術(shù)對(duì)側(cè)臥位,，五指用力伸直張開(kāi),，然后用力握拳；運(yùn)動(dòng)頻率2-3次/日,，每次10-15分鐘/次,；若患者平臥位極度不適，可抬高床頭不超過(guò)30度,；患者不可自行翻身,，不可抬高，外展術(shù)側(cè)肢體,；患者還應(yīng)避免劇烈咳嗽,。
術(shù)后第1天（24小時(shí)后）? 前屈運(yùn)動(dòng)（在心電監(jiān)測(cè)下進(jìn)行），術(shù)側(cè)上臂夾緊身體,，患者雙肘關(guān)節(jié)伸直成平行狀,，緩慢朝前抬起后放下，運(yùn)動(dòng)頻率2-3次/日,，每次10-15分鐘/次,。家屬可協(xié)助患者往手術(shù)對(duì)側(cè)緩慢翻身,，病情允許情況下協(xié)助患者緩慢坐起，切忌不可牽拉術(shù)側(cè)上肢,。
術(shù)后第2天（48小時(shí)后）? 外展運(yùn)動(dòng)（站立狀態(tài)）,，患者患者雙上肢自然垂放于兩側(cè)，雙上肢外展,，慢慢向上抬起后放下,，運(yùn)動(dòng)頻率2-3次/日，每次10-15分鐘/次,，如病情不允許站立,，可用術(shù)肢摸同側(cè)耳朵。
術(shù)后第3天? 前伸運(yùn)動(dòng)（站立狀態(tài)）,，患者雙上肢自然垂放于兩側(cè),，手逐漸往前伸并恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)頻率2-3次/日,，每次10-15分鐘/次,，如病情不允許站立，可用術(shù)肢摸對(duì)側(cè)耳朵,。
術(shù)后第4天? 后擺運(yùn)動(dòng)（站立狀態(tài)）,，患者雙上肢自然垂放于兩側(cè)，逐漸往后擺動(dòng)手并恢復(fù),，運(yùn)動(dòng)頻率2-3次/日,，每次10-15分鐘/次。
術(shù)后第5天? 內(nèi)旋和外旋運(yùn)動(dòng)（站立狀態(tài)）,，患者雙上肢自然下垂,，以肩為軸心，往內(nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)肩關(guān)節(jié),，然后再往外轉(zhuǎn)動(dòng)肩關(guān)節(jié),，運(yùn)動(dòng)頻率2-3次/日，每次10-15分鐘/次,。
術(shù)后第6天 ? 爬墻運(yùn)動(dòng)（站立狀態(tài)）,，術(shù)側(cè)手指放在墻上，逐漸向上爬,，但肘部不應(yīng)高于肩部,，運(yùn)動(dòng)頻率2-3次/日，每次10-15分鐘/次,。
術(shù)后第7天 ?摸對(duì)側(cè)耳朵（站立狀態(tài)）,，患者術(shù)側(cè)手臂通過(guò)枕骨從同側(cè)耳向另一側(cè)逐漸抬起，逐漸直對(duì)側(cè)耳后,，重復(fù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)頻率2-3次/日,，每次10-15分鐘/次,，醫(yī)生給予拆線
二、出院后生活中注意事項(xiàng)
（一）術(shù)后1-3個(gè)月之后：選擇散步,、打太極拳,、釣魚(yú)的輕松運(yùn)動(dòng)，不可提大于2.5KG的重物,。
（二）術(shù)后3-6個(gè)月活動(dòng)量可以逐步恢復(fù)安裝起搏器水平,，中青年可以恢復(fù)工作，但應(yīng)避免有劇烈有劇烈撞擊風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)（籃球,、足球等）,，防止經(jīng)常需要手臂重復(fù)的運(yùn)動(dòng)（俯臥撐、吊單杠等）以及過(guò)度伸展及手臂負(fù)荷重的工作（劃船,，舉重等）,。
（三）安裝起搏器之后需要必要的藥物治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑,。
（四）可使用手機(jī)等移動(dòng)電話,，但需注意：電話與起搏器之間保持15厘米以上的距離；接聽(tīng)電話時(shí),，盡量使用離起搏器較遠(yuǎn)的一側(cè)接聽(tīng),，如左側(cè)植入起搏器，用右耳接聽(tīng)電話,；
（五）以下家庭電器和辦公室的設(shè)備正常使用：
電視,、電腦、熨斗,、音響,、電吹風(fēng)、吸塵器,、剃須刀、微波爐,、電熱毯,；電腦、傳真機(jī),、復(fù)印機(jī),，符合現(xiàn)代電器安全標(biāo)準(zhǔn)。
（六）一些醫(yī)療設(shè)備如手術(shù)電刀,，除顫儀,，透熱療法儀器，沖擊碎石儀器和經(jīng)皮電刺激儀等可能會(huì)影響起搏器工作,，治療前您應(yīng)向醫(yī)師講明安裝起搏器情況,。
（七）避免靠近的設(shè)備和場(chǎng)所
1,、避免靠近的帶磁性的設(shè)備，如電動(dòng)麻將機(jī),，電磁爐,、收音機(jī)的喇叭等
2、工業(yè)用電磁感應(yīng)爐,、磁鐵,、大型電機(jī)、電弧焊接設(shè)備,、除草機(jī),；
3、雷達(dá)天線與廣播電視發(fā)射站的限制區(qū)域,；
4,、高壓設(shè)備與電力傳輸場(chǎng)所，發(fā)電站限制區(qū),；
如果感覺(jué)頭暈,，心慌或黑朦，迅速離開(kāi)上述區(qū)域或設(shè)備,，起搏器將很快恢復(fù)正常,。
（九）建議穿著純棉類和寬松的內(nèi)衣，避免搔抓傷口,，避免撫弄起搏器習(xí)慣,，洗澡時(shí)不可揉搓起搏器位置。
（十）養(yǎng)成規(guī)律飲食和休息的習(xí)慣,，避免暴飲暴食和熬夜,，保持情緒穩(wěn)定。
三,、外出注意事項(xiàng)：
（一）建議外出旅行隨身攜帶起搏器植入卡（臨時(shí)卡或正式的擔(dān)?？ǎ欣诎l(fā)生突發(fā)事件后醫(yī)護(hù)人員能給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/span>
（二）正常速度通過(guò)商店,、圖書(shū)館防盜門(mén),，地鐵，鐵路及機(jī)場(chǎng)的安檢系統(tǒng)是安全的,，不要在門(mén)口徘徊或依靠在安全門(mén)上,。快速通過(guò)一般不會(huì)有影響,，如果靠近這些感到眩暈,，立刻離開(kāi)即可恢復(fù)正常。可以告知安檢人員,，出示《植入設(shè)備設(shè)備卡》避免安全儀器近距離接觸起搏器,。
（三）植入起搏器可以開(kāi)車，但為避免安全帶撞擊或壓迫起搏器,，可墊一個(gè)軟墊以分散壓力,。避免打開(kāi)引擎蓋修理汽車發(fā)動(dòng)機(jī)。
四,、出院隨訪
（一） 出院后自測(cè)脈率和心率,，早晚各一次(安靜狀態(tài)下)，一般起搏器會(huì)設(shè)置基礎(chǔ)心率為60次/分,，若發(fā)現(xiàn)脈率少于心率5次以上或者有頭暈,、乏力、暈厥等不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),；
（二）出院后1個(gè)月,、3個(gè)月、6個(gè)月,、12個(gè)月需要到醫(yī)院進(jìn)行特殊的起搏器檢查,，以后常規(guī)每一年1～2次。臨近起搏器使用年限時(shí)應(yīng)縮短隨訪間期,。
魯公網(wǎng)安備 37170202666120
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