感冒是小兒常見病,,一年四季皆可發(fā)生,,治療小兒感冒的藥物也較多,有的家庭備有“小藥箱”,孩子感冒了不到醫(yī)院看,,拿家里儲存的感冒藥給孩子吃,或者自己到藥店給孩子買藥吃,,樣做很危險,。因為有不少成人用的感冒藥,對孩子有危害,。所以小兒感冒用藥要特別慎重,,如“速效傷風(fēng)膠囊”、“感冒通”,、“安痛定”等藥,,含有撲熱息痛、非那西丁,、氨基比林,、咖啡因等成分。這些成分對骨髓造血系統(tǒng)可產(chǎn)生抑制作用,,影響小兒血細(xì)胞的生成和生長,,導(dǎo)致白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏,降低小兒的免疫力,,有的可引起中毒性肝損壞,。那么,小兒怎樣正確服用感冒藥呢,?
一,、 小兒感冒不要急于退熱。
發(fā)熱是身體的防御性反應(yīng),,既有利于殲滅入侵的病菌,,又有利于孩子的正常生長發(fā)育。但高熱時(39℃以上)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱,。退熱的最好辦法是物理降溫,,如冷敷、酒精擦浴等,。如物理方法不能使體溫下降,,可配合使用退熱藥。
常用的退熱藥有:10~20%安乃近滴鼻液,,每次1~3滴,;撲爾敏片,每天每千克體重0.35毫克,,分3-4次口服,;小兒退熱栓,,每次半粒到1粒,塞入肛門,,一日不超過3次,,退熱后停用。
不要使用APC(復(fù)方阿司匹林),,因為APC有興奮作用,,而嬰幼兒的神經(jīng)抑制機(jī)制尚未健全,高熱時使用,,易誘發(fā)驚厥,,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現(xiàn)黃疸,。同時這種藥對消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害,,有的可能引起瑞氏綜合征,造成白細(xì)胞,、血小板降低,,尤其是3歲以下的幼兒,一般不主張用這種藥,。
二,、 小兒感冒不要隨便使用抗生素。
由于感冒大多為病毒感染所致,,抗生素對病毒無效,,所以必須使用抗病毒藥。常用的抗病毒藥有:
1,、三氮唑苷,,每日每千克體重10~20毫克,分3次服,,或按每日每千克體重10~15毫克肌肉注射或靜脈滴注,。
2、板藍(lán)根沖劑,,每次半袋,,每日3次,開水沖服,。
3,、雙嘧達(dá)莫(潘生丁),,1日2次,,1次5~25毫克,口服,。以上藥物可酌情選用,效果比較可靠,副作用小,。
三,、在下列情況下,可考慮合用抗生素:服用抗病毒藥物不能退熱,;預(yù)防6月齡以下嬰兒發(fā)生繼發(fā)性細(xì)菌感染,;血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增高;經(jīng)?;急馓殷w炎,;出現(xiàn)支氣管炎或肺炎。
四,、無論用何種藥物,,都要注意這樣幾個問題:
1、劑量不得過大,,服用時間不應(yīng)過久,。
2、服藥期間多飲開水,,以利藥物的吸收和排泄,,減少藥物對小兒身體的毒害。
3,、3歲以下小兒,,肝、腎還未發(fā)育成熟,,不要口服或注射撲熱息痛,。
4、小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者,,不要用退熱藥,。
5、退熱藥不要和堿性藥同時服用,,如小蘇打,、氨茶堿等,否則會降低退熱的效果,。
五,、中醫(yī)認(rèn)為感冒是感受風(fēng)邪所致,分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩類,,辨證施治療效可靠,,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用羚羊感冒片、桑菊感冒片等,。