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化療的患者為什么需要打升白針

化療藥物,，如紫杉醇,、吉西他濱、氟尿嘧啶,、環(huán)磷酰胺、表柔比星等,，會抑制骨髓的造血功能,，使成熟的中性粒細(xì)胞凋亡后得不到及時更新，導(dǎo)致循環(huán)中的中性粒細(xì)胞計數(shù)減少,。

根據(jù)目前大部分醫(yī)院的實驗室的血常規(guī)正常參考范圍,，中性粒細(xì)胞絕對值小于 2.0×10的九次方/L 稱為化療后中性粒細(xì)胞減少。

當(dāng)血液中的中性粒細(xì)胞數(shù)減少到 1×10的九次方/Ｌ時,，機(jī)體的抵抗力就會降低,，容易發(fā)生感染，導(dǎo)致患者住院時間延長、化療劑量降低,、化療周期延長,，甚至導(dǎo)致患者死亡。

因此,，在臨床工作中,，預(yù)防和治療化療患者中性粒細(xì)胞的減少是十分重要的。

升白針的作用是什么

升白針比如吉粒芬,、瑞白,、津優(yōu)力、艾多,、新瑞白等均為粒細(xì)胞集落刺激因子,，它們可以促進(jìn)造血干細(xì)胞增殖來增加粒細(xì)胞的生成與成熟，還可以直接作用于前體細(xì)胞,，使其更易增殖分化為中性粒細(xì)胞,，從而增加外周血中中性粒細(xì)胞數(shù)量。

為什么打完升白針不能馬上打化療,？為什么打完化療不能馬上打升白針,？

打完短效升白針（吉粒芬、瑞白）24 小時后骨髓中成熟中性粒細(xì)胞才能釋放入血形成第一高峰,。

并且通過升白針產(chǎn)生的中性粒細(xì)胞相對正常的中性粒細(xì)胞來說,，功能不是特別成熟，如果打完升白針后馬上打化療,，這部分中性粒細(xì)胞不足以抵抗繼發(fā)感染,，并且還會加重化療對骨髓儲備功能的損傷，增加骨髓抑制風(fēng)險,。

因此一般建議打完短效升白針后 24-48 小時再化療,。對于長效升白針，需要和下一周期化療間隔至少 12 天,。

同樣,，如果打完化療后馬上打升白針，會破壞升白針刺激生產(chǎn)的中性粒細(xì)胞,，也會對骨髓儲備功能產(chǎn)生損傷,，因此打完化療后 24 小時才能打升白針。

患者切不可為了方便,，在化療后馬上打升白針或者打完升白針后馬上打化療,，雖然可以節(jié)約住院時間、避免反復(fù)往返醫(yī)院,，但是可能會對骨髓儲備功能造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷,。