在菏澤市立醫(yī)院脊柱外科,,每天早晨都會有這樣一幅場景:所有人聚在一起,,在大屏幕上展示患者檢查結果,共同討論患者病情,。

主任張善地告訴記者,,科室每天都例行病例討論會,,由全科醫(yī)生參加,每一臺手術都會將患者情況通過PPT展示出來,,當日討論已經(jīng)進行過的手術,,逐一分析術中的各個環(huán)節(jié),醫(yī)生們共同借鑒學習,;對于次日即將進行的手術,,將匯報手術方案,聽取科室建議,;在交班日,,為對患者負責,交班醫(yī)生將了解患者手術及恢復情況,。雷打不動的每日交流,,脊柱外科將“提升技術,對患者負責”闡釋得淋漓盡致,。

在過去,,腰椎間盤突出、腰椎管狹窄癥等手術,,創(chuàng)口三公分或者更長,,患者兩三周才能下床,,術后反應較大。如今,,脊柱科室不斷學習推進微創(chuàng)手術的發(fā)展,,患者創(chuàng)口僅有0.7公分,兩到三天就可下床活動,,術后疼痛感迅速消失,。微創(chuàng)對于年老患者來說,意義重大,。老年人骨質(zhì)疏松十分常見,,可能由于摔跤甚至是一個噴嚏、一聲咳嗽就會導致脊柱骨折,,這并非危言聳聽,。骨折后的老年人承受不起大手術,就只好一直躺著休養(yǎng),,幸運者三個月后會自愈,,不幸者就以臥床不起度過余生,生活質(zhì)量低下,。

走進病房區(qū),,副主任醫(yī)師毛仲軒正在為已做完減壓手術的75歲付先生進行外固定。家屬告訴記者,,付先生已經(jīng)腰疼一個多月,,直到病情發(fā)展到無法下地走路時,他才來到菏澤市立醫(yī)院脊柱外科就診,,經(jīng)過檢查后,,他被確診為腰椎滑脫。毛仲軒為患者進行了單側(cè)雙通道脊椎內(nèi)鏡,,此手術方式減壓范圍更大,,看到的范圍也更廣泛。術后三天,,付先生在毛仲軒的鼓勵和引導下,已經(jīng)開始下床走路,。術后六天,,付先生可以不借助任何工具,恢復到正常人走路姿勢,。

隨著現(xiàn)代生活習慣的改變,,腰椎間盤突出的發(fā)病率越來越高,易發(fā)人群也趨向年輕化。來自沙土的陳女士今年39歲,,被腰痛困擾多年,,左下肢疼痛七年,右下肢疼痛一年,腰痛及左下肢疼痛加重四個月,。她幾乎無法站立,,大部分時間以趴著的姿勢躺在床上,已經(jīng)嚴重影響到正常生活,。為了治病,,她和家屬到各地尋找名醫(yī)偏方,來到菏澤市立醫(yī)院前更是連續(xù)吃了三個月的中藥,,也沒有減輕疼痛感,。陳女士入院后被確診為腰椎間盤突出三節(jié),主治醫(yī)生劉合慶于第二天為其進行手術,,術后就沒有了疼痛感,。“患病以來,,不僅干不了農(nóng)活,,還給家里添了很多負擔,真沒想到市立醫(yī)院能把我這么多年的老毛病治好,,我又能恢復正常生活了,!”陳女士激動地說。

2014年,,骨科細分專業(yè)化,,分為3個專業(yè)科室,脊柱外科正式成立,。按照科室情況和診療流程,,脊柱外科不斷進行創(chuàng)新。對于一些腰疼的病人,,醫(yī)生們首先懷疑椎間隙感染,,若不知道是哪種細菌治療將無從下手,所以將會為患者采血,,進行細菌培養(yǎng),,CT和磁共振檢查,全面掌握患者的病情以保證手術順利進行,。同時,,在手術過程中,科室也有一套獨特的流程,,脊柱外科常出現(xiàn)腦脊液漏的手術并發(fā)癥,,醫(yī)生們會為患者進行縫合,或是先用引流管將腦脊液導出,,再進行加壓包扎,,積極預防感染,。
據(jù)悉,醫(yī)院脊柱外科微創(chuàng)手術每年進行2000多例,,以開放手術為基礎,,目前開展的手術方式有椎體成形術、椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術,、頭燈顯微鏡下頸椎前路減壓術,、單側(cè)雙通道脊椎內(nèi)鏡手術(簡稱為UBE)等等。