在日常診治工作中,,高齡患者生理機能退化,,機體總體功能障礙,基礎病癥并發(fā)等原因,,因其生理,、心理狀態(tài)的特殊性,,往往造成其手術時的風險要高于普通患者,,特別是術后容易伴隨非計劃性風險的產(chǎn)生。最近,,菏澤市立醫(yī)院肝膽外科團隊接收了一名從其它醫(yī)院轉(zhuǎn)診過來的95歲膽管炎患者王奶奶,,通過高超的技術和認真謹慎的職業(yè)素質(zhì),成功解決了她的病痛,,使得王奶奶重新獲得了平靜快樂的生活,。

王奶奶來到菏澤市立醫(yī)院時,她已經(jīng)持續(xù)飽受高燒和病痛的折磨,,一度達到39度,,之前她就因為膽管結(jié)石的疾病而住院治療過。轉(zhuǎn)到市立醫(yī)院后,,經(jīng)過CT檢查發(fā)現(xiàn),,王奶奶目前的膽管結(jié)石已造成膽管嚴重堵塞,需要立即進行手術,。
膽管是連接肝臟和小腸的管道結(jié)構(gòu),。結(jié)石堵塞膽管,膽汁排入腸道受阻,,就會很快引起黃疸,。如果出現(xiàn)逆行感染,加大了患急性梗阻性化膿性膽管炎風險,。95歲高齡老人,,一旦出現(xiàn)這種情況,預后不堪設想,,可致感染性休克,,甚至生命危險。
情況緊急,,刻不容緩,。肝膽外科葉永強團隊結(jié)合王奶奶病情重、高齡,、體質(zhì)差等特點,。經(jīng)過多次討論,有針對性地制定了精密的微創(chuàng)手術方案,,決定由副主任醫(yī)師趙海旺領導的醫(yī)療小組實施內(nèi)鏡手術,。在主治醫(yī)師袁玉斌、張平的默契配合下,,進鏡,、插管、擴張,、碎石,、取石、置管,、引流,,整個過程科學合理,有條不紊,,20多分鐘就順利完成了手術,。術后第一天,腹痛,、發(fā)熱停止,,胃腸功能恢復。術后第二天,,王奶奶開始進食,、下床活動。術后第三天,,患者順利出院,。
趙海旺表示,ERCP是處理膽,、胰疾病的常用治療手段,,隨著醫(yī)學的發(fā)展,外科醫(yī)生越來越微創(chuàng)化,,ERCP在膽,、胰疾病的治療上詮釋了加速康復外科的理念。隨著肝膽外科在2021年度全國加速康復外科(ERAS)評審中順利過關,,更為ERCP的發(fā)展插上了一雙理想的翅膀,。在對95歲高領患者的治療上,讓很多醫(yī)生望而卻步,,但是把公益性放在第一位的菏澤市立醫(yī)院,,始終堅持“以人為本”的服務理念,能為老人解除病痛是我們醫(yī)生的職責,,也是我們醫(yī)生最大的榮耀,!