你能想象嗎?當一個人同時出現(xiàn)面部多發(fā)骨折,,局部塌陷,張口受限的問題時,,這將會對他的身體和心理造成多么大的痛苦和無助,即使手術(shù)也是難度極大,,風險較高,。近日,30歲的馬女士因為意外導致面部受傷,,而愛美的她因為想盡可能減少手術(shù)留下的傷疤,,四處求醫(yī),心力憔悴,。
為了能讓她不留下疤痕,,保持美麗依舊的容顏,菏澤市立醫(yī)院口腔科為馬女士實行了一場全新的手術(shù),??谇豢茍F隊采用從瞼結(jié)膜和口腔內(nèi)切口的方式,通過暴露骨折線,,解剖復位,,再使用鈦板堅固內(nèi)固定的措施,順利完成這一高難度手術(shù),。該手術(shù)屬于菏澤市首例,,填補了菏澤市在面部骨折內(nèi)固定的空白。
入院時,,馬女士的右顴骨,,顴弓,上頜竇前壁,,眶下緣均骨折,。這些傷處造成右顴區(qū)及哐下區(qū)局部塌陷,嚴重影響了馬女士的容顏和張口度,。按照常規(guī)手術(shù)的操作,手術(shù)要采取頭皮冠狀切口的方式進行治療,,不僅易造成面部遺留疤痕,,而且有損傷面神經(jīng)的風險。
馬女士處于年輕愛美的年齡,,難以接受傳統(tǒng)治療方式,。王慧敏主治醫(yī)師了解這一情況后,,一邊主動和病人談心和進行心理疏導,一邊反復研究影像學資料,。在多次請示周東升主任,、王益華副主任后,她決定將在北京大學口腔醫(yī)院進修所學運用于臨床,,幫助馬女士解決這一難題,。
經(jīng)過慎重檢查和綜合考慮,周東升主任和王益華副主任支持并指導這一手術(shù)的實施,。王慧敏主治醫(yī)師立即和馬女士再次溝通,,將該術(shù)式的優(yōu)缺點詳盡地告知,得到了馬女士的信任和支持,。

手術(shù)由王慧敏,、苗海平主治醫(yī)師和戚品醫(yī)師共同完成。手術(shù)開展前,,為確保萬無一失,,連剪睫毛這樣的基礎備皮操作,王慧敏也是極為重視,,親力親為,。
手術(shù)采用下瞼結(jié)膜切口的方式,將外眥順皮紋切開約0.5厘米,,該切口暴露骨折的眶下緣和顴額縫,,注意保護眼球和淚小點。采取口腔內(nèi)切口,,首先暴露上頜竇前壁及顴頜縫骨折線,。復位塌陷顴骨、顴弓,、上頜竇前壁,,骨折線解剖復位,對位骨折線,,然后使用鈦板分別固定顴額縫,、眶下緣、顴頜縫,、上頜竇前壁,。術(shù)中恢復馬女士側(cè)面面部的局部塌陷,頜面部左右對稱,,被動張口三橫指,,手術(shù)順利完成。
術(shù)后第5天,,馬女士的狀態(tài)良好,。右側(cè)面部腫脹基本消失,,頜面部左右對稱,張口僅為輕度受限,,面神經(jīng)功能正常,,眼視力正常等等。在復查頜面部三維CT時,,她的骨折線對位良好,,也達到了解剖復位的標準。


術(shù)后第7天,,醫(yī)護團隊為馬女士拆除了瞼結(jié)膜處縫線,,可以痊愈出院。望著鏡子里的自己,,馬女士和家人喜極而泣,,不斷感激口腔科的醫(yī)護團隊。這一刻,,所有的擔憂,,所有的煩惱都煙消云散,看到與過去相差無幾的外貌,,她終于恢復了自信,,重新拾起了生活的希望。
這種瞼結(jié)膜眼外眥聯(lián)合口內(nèi)切口的神奇手術(shù)方式,,實現(xiàn)面部骨折內(nèi)固定,,可以幫助患者不留疤痕,重塑容顏,,讓美麗依舊,。醫(yī)者仁心,菏澤市立醫(yī)院口腔科在未來會不斷精益求精,,提升醫(yī)術(shù),,幫助重塑患者自信的奇跡和傳奇,給廣大魯西南的患者帶來福音,。