先天性斜頸系指出生后即發(fā)現(xiàn)頸部向一側(cè)傾斜的畸形,，其中因肌肉病變所致者稱之為肌源性斜頸；因骨骼發(fā)育畸形所致者稱之為骨源性斜頸,。先天性斜頸的真正原因至今仍不明了,。發(fā)病機(jī)制目前有以下幾種見解：宮內(nèi)胎位學(xué)說，血運(yùn)受阻學(xué)說,，遺傳學(xué)說和產(chǎn)傷學(xué)說,。
臨床表現(xiàn)
1.頸部腫塊 這是母親或助產(chǎn)士最早發(fā)現(xiàn)的癥狀一般于出生后即可觸及位于胸鎖乳突肌內(nèi)梭型腫物，質(zhì)地較硬無壓痛于生后第3周時最為明顯,，3個月后即逐漸消失一般不超過半年,。
2.斜頸 于出生后即可為細(xì)心的母親發(fā)現(xiàn)患兒頭斜向腫塊側(cè)(患側(cè))。半月后更為明顯,，并隨著患兒的發(fā)育斜頸畸形日益加重.
3.面部不對稱 一般于2歲以后,，即顯示面部五官呈不對稱狀，主要表現(xiàn)為：患側(cè)眼睛下降,； 下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),； 眼外角線至口角線變異。除以上表現(xiàn)外患兒整個面部,，包括鼻子,、耳朵等均逐漸呈現(xiàn)不對稱性改變，并于成年時基本定型，此時如行手術(shù)矯正,，頜面部外形更為難看,。因此對其盡早進(jìn)行干預(yù)
4.其他
(1)伴發(fā)畸形：可檢查有無髖關(guān)節(jié)脫位、頸椎椎骨畸形等,。
(2)視力障礙：因斜頸引起雙眼不在同一水平位上易產(chǎn)生視力疲勞而影響視力
(3)頸椎側(cè)凸：主要是由于頭頸旋向健側(cè),，因而引起向健側(cè)的代償性側(cè)凸
并發(fā)癥： 常引起頸椎向健側(cè)代償性側(cè)凸。
治療
1.非手術(shù)療法
(1)適應(yīng)證：主要用于出生至半周歲的嬰兒對1歲以內(nèi)的輕型患者亦可酌情選用,。
(2)具體方法：視患兒年齡不同可酌情采用下列方法,。
①手法按摩：在新生兒,，一旦發(fā)現(xiàn)本病應(yīng)立即開始對腫塊施以手法按摩以增進(jìn)局部血供而促使腫塊軟化與吸收,。此對輕型者有效，甚至可免除以后的手術(shù)矯正,。
?、谕绞譅恳河谏蟀朐伦笥议_始，利用喂奶前時間,，由母親使患兒平臥于膝上,，并用一手拇指輕輕按摩患部數(shù)秒鐘后再用另手將嬰兒頭頸向患側(cè)旋動以達(dá)到對攣縮的胸鎖乳突肌具有牽引作用的目的。如此每天5或6次每次持續(xù)0.5～1min輕癥患兒多可在3～4個月以內(nèi)見效,。
?、燮渌喊ň植繜岱螅邥r使嬰兒頭頸盡量向患側(cè)旋轉(zhuǎn)以及給予攣縮的胸鎖乳突肌以牽拉力等因患兒剛剛出生不久,，所以各種操作均需小心,、細(xì)心與耐心切勿因操之過急而引起誤傷。
2.手術(shù)療法 ：患兒超過一歲,，尤其超過一歲半,，非手術(shù)治療無效，建議盡早手術(shù)治療,，防止出現(xiàn)頭面部畸形
預(yù)后
治療越早效果越好,。在嬰兒期如堅持采用非手術(shù)療法部分病人可以治愈；在兒童期胸鎖乳突肌攣縮不嚴(yán)重者,，需手術(shù)治療,，可以治愈；胸鎖乳突肌攣縮嚴(yán)重顏面不對稱很明顯,，且年齡較大患者也可有明顯效果,，但不能達(dá)到正常。
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